瓜蒌薤白半夏汤加减治疗病毒性心肌炎后遗症

患者,女,25岁。2004年3月初诊。半月前因患感冒诱发胸闷胸痛,乏力纳差,患者既往有病毒性心肌炎病史2年。

舌脉:舌质暗紫,舌苔薄腻,脉弦涩。

心电图检查:偶发房性早搏。

诊断:病毒性心肌炎后遗症。

给予心肌营养等支持治疗1周,病情未见缓解。

辨证:胸阳不振,心血瘀阻。

治法:温通心阳,化瘀通络。

处方:【瓜蒌薤白半夏汤加减】。

瓜蒌皮15克,薤白10克,当归10克,法半夏10克,丹参10克,三七10克,失笑散(包煎)20克,桔梗6克,甘草6克。

每日1剂,水煎分服2次。

服药3剂后,症状明显减轻。

服药7剂后,诸症消失。

按:

本例患者患心肌炎日久,心气不足,病久伤及心阳,阳气不振,血脉不行,致心血瘀阻。且病久伤脾,失其化湿之力,痰湿内生,故出现心悸、胸闷胸痛、舌质黯紫、舌苔薄腻、脉弦涩等症。治投瓜萎薤白半夏汤加减,共奏健脾祛痰、活血化瘀、宣降气机之功,而获佳效。