中医认为，前列腺位于盆腔深处，处膀胱的下端，对膀胱的“气化水液、渗湿化浊”的生理功能亦有影响。其虽不属于“腑脏”但功能却类似腑。其分泌的前列腺液是jing液的重要组成部分，故有“精腑”之说。

前列腺炎之所以缠绵难愈，究其原因，多是因患上此病之后，其心情抑郁长期不舒，而致肝失疏泄，气机失和，气不行则血不通，而致肝经气血瘀闭，与湿相合，更加缠绵。正如元代医家朱震亨在《丹溪心法》中记载：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病，多生于郁。”而《灵枢·经脉》中记载：“肝，足厥阴之脉，起于大趾从毛之际……上内廉，循股阴，入毛中，抵小腹”。因此，若肝失疏泄，则可致小腹部位出现一系列病候或加重小腹部的已有病候。中医认为，本病之病位在膀胱。病多虚实夹杂，与肝、肾关系尤为密切。

针对此类患者，其基本病机为“肾气不足，肝失疏泄，气化不利，湿浊内生，久为瘀热”。在治疗上以补肾调肝、化气行水为主，兼顾疏肝、补脾、调补阴阳。

曾遇一位孙姓患者，时年37岁，职业为司机。主诉尿频、尿急，会阴部胀痛一年有余。

据了解，患者因出车经常憋尿，自一年前感觉尿频、尿急、会阴部不适，西医检查诊断为前列腺炎。几天前与家人发生争吵后，症状加重，心情郁闷，夜间出现遗jing，观其舌淡苔薄黄，脉弦细。

中医诊断：精浊，辨证为肾气不足，肝失疏泄，气化不利；治以补肾调肝，化气行水。处方：生地黄、山茱萸、当归、知母、怀牛膝、黄柏、淮山药、土茯苓、泽泻、柴胡、肉桂、丹皮、生甘草，水煎服。

服药二十剂后复诊，自诉尿频、尿急症状明显缓解，会阴仍有胀痛，睡眠尚可，延用前方，将土茯苓改为茯苓，加橘核，继服十五剂，诸症基本消失，予以续服复诊方十剂加以巩固。嘱其舒畅情志，避免久坐，少食辛辣之物。

本例患者因工作劳累，加之与家人发生争吵，情志不舒而在此出现症状反复，方药以柴胡疏肝理气、畅达气机；生地黄滋阴补肾、填精益髓；山药补脾以运中土亦能固肾；山茱萸滋补肝阴；同时泽泻利湿而泻肾浊；牡丹皮清泻虚热；土茯苓加强渗湿之功；当归、怀牛膝活血通络；甘草缓急调和诸药；黄柏以清热除湿；知母滋肾水而育阴；肉桂反佐助阳，俾阴得阳化，则膀胱气化出焉，而小便自然通利。诸药合用，阴阳得调，肝气得舒，湿浊得下，标本兼治而疾患得除。本次分享到此结束，如有疑问，敬请探讨。