先问你个问题:今天你好好吃饭了吗?

对于许多忙碌的上班族来说,好好吃饭竟成了一个难以达成的目标。要么饮食不健康,经常吃麻辣刺激的食物,要么饮食不规律,吃了上顿忘了下顿。虽然有工作忙的客观因素在,但不能因此忽视这些不好的饮食习惯。实际上,胃部健康与饮食与压力的关系都非常密切。如果发现了自己经常有反酸烧心等胃部不适,不要采取忍一忍就过去的办法,因为这很有可能是反流性食管炎等胃部疾病在作祟。

近年来胃病一直呈现年轻化的趋势。在今年国际护胃日上,发布了一份调查了3000多名上班族的《2023打工人胃健康调查报告》。调查结果非常令人意外。从胃病的比例上看,并非年长的60后、70后胃病比例更高,而是作为中坚力量的80后、90后,此外,超六成的00后受访者也确诊过胃病。[1]这也给年轻人尽早重视护胃敲响了警钟。

一日三餐无小事,胃病也会“吃”出来

别以为一日三餐是个小事,不能按时吃饭成为如今上班族的普遍现象。据调查显示,近九成受访者有不良饮食习惯,44%有吃夜宵或加餐的习惯,35%嗜好辛辣刺激食物,35%三餐无序没有固定饭点,还有对早餐不够重视等饮食方面的问题。[1]长期饮食不规律不利于胃部健康,过饥和过饱都会导致胃酸分泌异常,尤其是胃酸过多,不但会损伤胃黏膜,也是引起反流性食管炎的主要因素。[2]

压力大也能让胃受不住

受访者们中只有半数是劳逸结合的幸运打工人,33% 处于工作日常态加班只有周末能休息,还有不少受访者甚至认为自己打工状态“苟延残喘”、生活工作无边界。受访者们普遍有情绪压力问题,54% 的受访者压力水平较高; 46% 的受访者处在高度焦虑; 34% 则处在高紧张状态。而这些情绪“三高”(高焦虑、 高紧张 、高压力)的打工人,出现胃部不适和胃病比例高于整体受访打工人。超九成受访打工人胃部不适,而情绪“三高”打工人的胃不适更是高达 97% 。[1]

反流性食管炎吃什么药?“忍一忍”的想法不可取

那么得了反流性食管炎该怎么治疗呢?

反流性食管炎可能引起很多症状,其中比较明确的有频繁反酸、烧心等,严重的患者还会出现胸痛。[3]上班族因为忙碌,碰到这种症状出现,常见的思路就是“忍一忍”,或者胡乱吃点胃药。也许症状一时平息,但对于反流性食管炎患者来说,这只是治标不治本。

在疾病发展之前,提前一步了解并利用科学手段应对,才是合理保护胃的重要手段。如果频繁出现反酸、烧心的症状,还是要及早就医,进行胃部检查。反流性食管炎的治疗包括抗酸和黏膜修复两个方面。抗酸治疗一般使用抗酸剂或抑酸剂。如果症状较轻,即每周有1~3天出现症状,可采用抗酸剂治疗,如铝碳酸镁咀嚼片、碳酸氢钠片等;反酸、烧心严重者,即每周症状出现>4天,需使用抑酸剂,常用质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、兰索拉唑等。研究表明,约70%-80% 的反流性食管炎患者经使用PPI 8周后可获得完全缓解。[2]而针对胃酸反流导致的食管粘膜和胃黏膜灼伤,可辅助使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、铝碳酸镁,物理隔绝形成胃黏膜表面保护层,为受伤的胃黏膜“遮风挡雨”。

能“忍”有时候是一种优秀的品质,但是面对反流性食管炎这样隐蔽的疾病,成为“忍者”并不可取。年轻人护胃还是得趁早,发现相关症状要及时去医院检查,在医生的指导下合理吃药,防止疾病进展。

参考文献

[1]丁香医生,《一二线城市职场人胃健康大调查》,2023

[2] 乔刚,赵宏志.反流性食管炎临床研究进展[J].中国中西医结合外科杂志,2020,26(04):787-789.

[3]中华医学会消化病学分会,《2014年中国胃食管反流病专家共识意见》