在近日举办的科学论坛上,钟南山院士在谈及新冠疫情时表示,基于预测模型对于全国今年第二波疫情(主要变异株是XBB)的趋势预测分析,2023年5月底,最高峰感染人数可达4000万/周,6月底可达到约6500万/周。

相信我们大家也都有感受,最近很多人身边也都已经开始出现“首阳”或者“二阳”的人了,而且这种情况,目前还呈现出了一种上升的趋势。因此,不论从科学预测模型来看,还是周边的实际情况,新冠新一轮感染出现的风险和几率在近期正在加大,已经是不争的事实。

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在这样的现实情况下,如果出现新冠感染的情况,仍然可能出现发热,咽痛,鼻塞,气短,浑身酸痛,咳嗽等典型症状,在多数情况下,也都需要服用药物来进行症状的缓解或抗病毒的治疗,在用药的过程中,我们既要保证药物用的对症,效果好,也要保证药物的用药安全,尽量减少用药风险,今天的这篇科普,就来为大家介绍下新冠感染过程中抗病毒药物使用的相关知识。

新冠感染,一定要吃抗病毒药吗?

相比第一轮全国大范围感染的疫情,此次出现的“第二轮疫情”,我们确实有更多的抗病毒药物可用了,目前在国内获批的抗病毒药物共有6个,其中3CL蛋白酶抑制剂类有3个,分别是帕罗维德(辉瑞P药),先诺欣(先诺特韦/利托那韦),和乐睿灵(莱瑞特韦),RNA聚合酶抑制剂类药物也有三个,分别是阿兹夫定、莫诺拉韦和民得维(VV116),这些药物都是具有抗新冠病毒作用的药物,但是不是新冠感染了,就一定要使用这些药呢?我们还是应该具体问题具体分析。

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对于没有危重症风险的健康人群来说,如果在感染过程中,出现的症状都较为轻微,真的没有必要去服用抗病毒药物来进行治疗,很多“二阳”的患者,出现的症状都比首次阳性时症状更轻微,这种情况下,多注意休息,并合理的进行对症和治疗,身体的恢复还是比较快的,完全没有必要再服用抗病毒药物,一方面身体具有自愈能力,不吃这类药物我们也能够通过自然免疫力来清除病毒,另一方面,这些抗病毒药物目前价格都不低,并且也各有各的不良反应风险和禁忌人群,免疫力正常的人群没有必要一定要吃抗病毒药物。

而对于老年人,有慢性基础病的人群,以及有影响免疫力的相关疾病,或使用相关药物影响免疫力的人群,如果一旦发现感染了新冠,尽早地,及时地服用抗病毒药还是很有必要的,通过合理用药,能够减少感染病毒后发展为危重症的风险几率,还是很有必要的。目前这些药物都需要处方才能够获得的药物,对于有危重症风险的人群,在感染病毒后应及时就医,并合理选用抗新冠病毒药物,及时用药,保护好自己的健康和生命。

抗病毒药物,能预防新冠感染吗?

正如上文所述,目前获批的抗新冠药物已经有6款之多,它们都是具有抑制病毒作用的药物,有的朋友问:为了预防新冠病毒感染,可以吃这些抗病毒药物吗?对于这个问题的答案其实很明确,目前还没有抗新冠药物能够起到预防新冠感染的作用。

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在这6个药物中,不管是3CL蛋白酶抑制剂类药物,还是RNA聚合酶抑制剂类药物,这些药物的作用都是通过作用于病毒本身不同的靶点,达到抑制病毒复制的作用,因此,如果没有病毒感染的情况下服用药物,药物的作用就没有发挥作用的“靶点”,当然也就是无效的。因此,千万不要为了预防新冠感染,而服用抗新冠的口服药物,不但无效,而且可能带来用药不良反应风险。

想要预防新冠感染,减少危重症风险,比口服药物更有用,更靠谱的是疫苗的接种,结合自身情况,合理接种加强剂次的疫苗,对于减少新冠危重症风险的作用,还是很明确的,而在此次论坛上,钟南山院士也指出,我国科研人员针对XBB病毒变体开发的二价和三价疫苗,目前也进展喜人,相信以后我们还会有更高效的新冠疫苗可以接种,更好地预防感染和减少重症风险。

有必要囤积抗病毒药吗?

关于这件事,从目前的现状来看,抗新冠药物获批的种类虽然越来越多,但目前的供应量并不是特别充足,因此,先不说要不要备药,个人渠道是比较难以购得的。从价格上来看,目前辉瑞的P药的价格最高,每疗程售价约1800元左右,另一个进口药莫诺拉韦的每疗程售价在1400元左右,而国产的先诺欣,民得维,乐睿灵等,每疗程的售价在620到630元左右,阿兹夫定已经进入医保目录,每疗程售价在220元到350元左右。

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如果自行购买抗新冠药物,药物的价格基本上在这个范围或者更高,但如果在感染后,通过医保途径进行药物支付,则价格可能会低很多,即使是先诺欣,民得维,乐睿灵等新近获批的药物,虽然还没有列入国家医保目录,但在某些地区也已经被临时纳入医保,如果通过医保支付的话,个人自付比例只有5%~10%,这样的话就大大提高了用药的经济性。

因此,对于抗新冠药来说,目前不建议大家备药或囤积,如果确需用药的人群,可以在感染后及时就医,如果能够通过医保渠道支付药费,也会省钱的多了。

因此,从目前的药品供应现状以及药物支付价格来看,不建议大家准备或囤积抗病毒药物,如果出现感染,并且属于危重症高风险人群的朋友,应考虑及时就医治疗,如果需要服用抗病毒药物的,应该尽量在感染早期用药,如果不用抗病毒,而需要对症治疗的,也应该多观察具体情况,如果一旦出现危重症的征兆,也应及时救治。