警惕这种吃出来的肝炎！医院连收两例重症患者，疑因吃凉拌菜引起|凉拌菜|戊肝|烹调方法|病毒性肝炎|肝病|脂肪肝

来源：封面新闻

封面新闻记者宁芝实习生李甜

戊型肝炎（以下简称“戊肝”）被称为“吃出来”的肝炎。最近，成都一家医院消化科接连收治了两名有脂肪肝病史的戊肝肝衰竭的患者，医生怀疑他们都是吃凉拌菜导致的病毒感染。

5月27日，戊型肝炎防治共识巡讲会走进成都。什么是戊肝？四川大学华西医院感染性疾病中心唐红教授介绍，戊型肝炎简称“戊肝”，它是最常见的病毒性肝炎之一，我国1/4的人群都曾经感染过戊肝病毒；其发病率和死亡率已经连续多年超过甲肝。

四川大学华西医院感染性疾病中心唐红教授

两名重症患者

发病前都吃过凉拌菜

“最近，我们收治的两名戊肝患者都是因为出现了消化道症状，在医院就诊时发现肝功异常，才查出戊肝的。”四川省人民医院消化内科赵正兰医生介绍，经过仔细追问病史，医生发现两人发病前都吃过凉拌菜。

戊型肝炎防治共识巡讲会走进成都

两位患者都有脂肪肝病史，其中一位患者是58岁，另一名患者是48岁。“她（58岁患者）因为出现了恶心呕吐、乏力等症状，在当地门诊治疗没有好转，为进一步诊治，来到我们医院。” 赵正兰医生说，两名患者经过积极保肝、降酶治疗后，症状消失，病情明显好转，肝功指标好转。

“这两名患者都是有脂肪肝的中老年，戊肝合并脂肪肝的患者症状更加严重。”赵正兰医生提醒，夏天来了，食用火锅、烧烤、小龙虾、凉拌菜时可能会增加病毒感染和发病的风险，戊肝的易感、高危人群更要谨防病从口入。

什么是戊肝？

不能轻视的病毒性肝炎

四川大学华西医院实验医学科陶传敏教授说：“大家对戊肝不熟悉，主要是因为检测、筛查和诊断严重不足。近年来，戊肝相关研究发生巨大变化，发现其传播途径更隐匿，并且还可以导致慢性化和全身性的疾病。”

“戊肝主要通过消化道的途径进行传播，也就是我们所说的粪-口传播，传播后可以导致肝脏损伤、肝脏功能异常。”四川大学华西医院感染性疾病中心陈恩强教授强调，老年人、孕妇或者已经有基础肝病的人群，感染戊肝病毒症状会加重，甚至形成重症肝炎、肝衰竭。孕妇感染戊肝病毒后，会同时对孕妇及胎儿带来严重危害，例如肝炎容易从轻度到急性肝衰竭，有早产及其相关并发症的风险。

成都市公共卫生临床医疗中心肝病专家胡蓉指出，近年来，中华医学会、中国医师协会等相继发布指南共识，呼吁医务人员和重点人群重视戊肝防治，侧重点也越来越倾向于对重点人群的预防。

医生提醒：

重点人群接种疫苗

成都市疾控中心免疫规划科科长黄蓉娜指出，戊肝和甲肝、乙肝一样，都是疫苗可预防的疾病。目前，戊肝疫苗已经安全应用了十多年时间，中华医学会的共识文件推荐育龄期女性、老年人和慢性肝病人群接种戊肝疫苗。

四川省人民医院预防保健科副主任医师刘晓彬说，识别自己是否属于戊肝易感和高危人群主要有3个步骤：第一步是看是否有生育计划、是否是中老年和免疫力较差者；第二步是看体重、血压是否正常，是否有糖尿病、呼吸系统疾病、酒精肝、脂肪肝、乙肝/丙肝、肝硬化等基础疾病；第三步是看是否有经常饮酒、应酬、在外就餐、生食、接触生肉、食用猪肉制品或内脏、食用海鲜水产等习惯。如果同时有多个特征，病毒感染和重症的风险会更高。