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5月31日,辉瑞宣布FDA已批准其二价呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗ABRYSVO(RSVpreF,PF-06928316)上市,用于预防60岁及以上人群出现由RSV引起的下呼吸道疾病(LRTD)。2022年3月,FDA授予该疫苗突破性疗法资格认定;同年12月,FDA又授予其优先审评资格并将BLA审评时间缩短4个月。

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RSV是一种常见的传染性病毒,可影响肺部和呼吸道。因年龄所致免疫力下降和基础疾病,老年人患RSV相关严重疾病的风险很高。RSV可加重慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘和慢性心力衰竭等疾病,并可能导致肺炎、住院甚至死亡。在工业化国家,RSV每年导致超过42万人住院和29万人死亡。合并有基础疾病的成年人的就医率和住院率更高,存在巨大未满足临床需求。

本次获批主要是基于一项用于60岁及以上人群预防RSV感染的III期试验RENOIR(NCT05035212)关键数据。该研究共纳入了约3.7万例受试者。分析结果显示,疫苗有效性(RSV相关下呼吸道疾病,定义为至少2项症状)达到66.7%,严重疾病有效性(定义为至少3项症状)为85.7%。此外,该疫苗耐受性和安全性良好。

值得注意的是,PF-06928316用于通过孕妇主动免疫以预防出生至6个月大的婴儿患上RSV相关下呼吸道疾病的BLA已于2023年2月21日获FDA受理,PDUFA时间定在2023年8月。

5月8日,辉瑞登记了一项新的III期临床试验(MONET),以期将RSVpreF疫苗扩大至严重RSV高危成人患者群体使用。

5月4日,GSK的RSV疫苗GSK3844766A(RSVPreF3 OA)获得FDA批准上市,成为首个用于预防60岁以上成人因RSV感染而造成的下呼吸道疾病的疫苗。一项纳入2.5万例患者的关键III期AReSVi-006研究结果显示,RSV-LRTD的总体疫苗效力为82.6%,达到了主要终点。预防严重性RSV-LRTD的效力为94.1%。在有基础合并症人群中,疫苗效力为94.6%,其中70-79岁人群为93.8%。此外,疫苗预防RSV-A和RSV-B感染导致的LRTD拥有一致的效力,分别为84.6%和80.9%。

总体而言,辉瑞针对 PF-06928316开展的关键临床试验非常全面,意在打通全年龄段人群应用场景。在GSK领先拿下全球首款老年人RSV疫苗的挑战下,辉瑞差异化布局优势或许能为其赢得足够市场份额。

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