京视网手机台黑龙江讯(潘剑松报道):

黑龙江省哈尔滨市道外区人民检察院始终坚持“在办案中监督、在监督中办案”的工作理念,通过类案办理,依法能动履职,着力发现案件背后存在的深层次问题。2023年以来,该院依法从严从速打击一批医保诈骗犯罪,批准逮捕23人。这些骗保事件性质恶劣、手段猖狂,影响了医疗保障基金的安全运行,为医疗行业风气带来不良影响,造成国有财产流失,损害了全体参保人员的权益,在一定程度上也暴露出医保基金监管的漏洞。为推进医保基金联合监管,完善“行刑衔接”机制,深化打击诈骗医保基金工作的广度和深度。

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2023年6月5日,道外区人民检察院联合哈尔滨市医疗保障局、哈尔滨市公安局道外分局、道外区卫生健康局、道外区卫生计生综合监督执法局召开“履职监督+风险警示”,共促医保领域犯罪溯源治理座谈会并邀请涉及医疗领域行业的哈尔滨市人大代表出席会议,为医保基金监管重点难点献计献策。

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会上,道外区人民检察院办案人重点分析了当前医保诈骗犯罪态势及表现形式,通报该院办理的医保诈骗案件类型基本案情及处理情况,并就2023年国家医保局、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发的《2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作方案》强调职责内容及工作举措并播放相关警示案例宣传片。该院还就办案中发现的医保基金监管工作还存着未能形成有效的执法、监督防控体系,定点医疗机构知法犯法,参保人员法治观念淡薄,对医保政策缺乏认识,随意出借医保卡等问题,向相关职能部门制发了“工作提示函+风险提示函”,进行双重提示,最大限度释放检察温度。

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各职能部门纷纷表示检察机关从案件中“见微知著”,发挥法律监督职能,促进防患未然,抓源治本,推进“行政+检察”模式,保护国有资产同频共振,能够有效维护国家利益和社会公共利益。

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哈尔滨市医疗保障局基金处处长赵清昊表示:哈尔滨市医保部门依法开展监督工作,虽然存在监督力量不足的情况,但将强化智能监管,推进智能监控手段,运用大数据分析开展工作,目前已经开展试点工作。医保部门也将按照检察机关下发的工作提示函和风险提示函内容,严守医保基金安全红线,加强相关部门协作配合,建立协作机制,形成工作合力,进一步充分防范和化解医保基金风险,全面提升监管能力。

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道外区卫生健康局副局长邓勇表示:此次检察机关牵头召开的会议及时且必要,工作中我们不断加强对医疗机构、对病人、对药品的管理,规范诊疗行为,进一步完善规章制度开展自检自查,并对定点医疗机构等重点领域及时开展巡查和法律政策宣传。

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道外区卫生计生综合监督执法局局长朱洁表示:我们将严格按照道外区检察院双提示内容,不断加强日常的监督和检查,坚决守住医保基金安全底线,实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益。

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哈尔滨市公安局道外分局副局长张韬表示:感谢道外检察院在侦查医保诈骗犯罪过程中提前介入,提出侦查取证的意见,促使准确认定医保诈骗数额,进一步扩大战果。医保基金是关乎到每个人的切身利益,道外分局将继续严厉打击欺诈骗保犯罪,全力追赃挽损。

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哈尔滨市人大代表齐常然表示:感谢检察机关对“治罪”和“治理”齐抓共管,保护好老百姓的救命钱。作为人大代表我也为人民发言,建议各职能部门在履职监督的基础上,加大医保诈骗的宣传力度,畅通医保诈骗举报渠道,不断加强医保诈骗监督领域信息化建设。

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哈尔滨市人大代表孙晓东表示:建议广泛教育和引导参保人员规范使用医保卡,防止医保卡转借、租借等情况的发生,建议医保基金的监督部门对重点领域如民营医院开展定期检查及抽查,并进行大数据分析,防止违法犯罪发生。

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该院党组书记、检察长程立华最后对会议进行总结,从顶层设计、监督理念、堵塞漏洞几个角度阐述检察机关溯源治理是必要且迫切的,这次会议既是公检办案的延伸,又是溯源治理的开端。检察机关释放检察温度,进行工作和风险双提示,也希望各职能部门能够落实好主体责任,由医保部门发挥牵头揽总作用,打好执法“组合拳”,通过“日常监督+专项监督”多措并举规范医保基金使用,增强防范意识和风险意识,通过检政同向发力共促医保领域溯源治理,将维护医保基金安全的责任落到实处。

医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,事关广大人民群众的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,事关国家长治久安。道外区人民检察院将通过“刑事检察+公益诉讼”办案模式紧盯重点案件,提高办案质效,准确适用刑事司法政策,确保不枉不纵,全力追赃挽损,守护国有财产安全,同时以加强源头治理为重点,与相关职能部门完善相互配合、齐抓共管的协同监管机制,推动打击欺诈骗保专项整治工作进一步做深做实,筑牢医保基金安全网,助力平安中国建设。

文章来源:京视网手机台《民生观察》频道 http://s.qingk.cn/2pxb0e