每当谈起“性”，总有一部分人大惊失色，因为在长期的父权环境中，许许多多女性已经习惯将性理解为羞耻的，是不能拿上台面讨论的。
在这样的大环境下，鲜少有女性正经地接受过性教育。当青春期到来，大多数妈妈的做法是丢给女儿一包卫生巾，甚至连卫生巾的使用方法也羞于启齿。
而初中生物课本上关于性器官的那一章，生物老师们也选择性跳过，让同学们自行阅览，仿佛在课堂上谈论性器官是一件多么有失威严的事情。
这就导致了许许多多的女性下意识地认为，性是如此讳莫如深，她们甚至没有仔仔细细地抚摸过自己的乳房、对于阴部的结构和功能更是知之甚少。
成年后的她们，在性关系中也大多处在被动的位置，常常会忽略自身的感受。有时候为了取悦男性甚至会隐藏自己真实的感受，性生活过程中出现不适也大多选择隐忍。
01性不可耻，了解它才能享受它
从生理上说，女性的性反应过程会划分为五个阶段，分别是性欲期、性兴奋期、性平台期、性高潮期、性消退期。
一场完美的性生活应该经历这五个阶段，但一部分女性会因为自身心理、生理或是伴侣的原因无法完成这五个阶段，常常在身体还未做好准备时就开始了性生活，以至于无法获得性快感或性高潮。
除却心理和伴侣的缘故，一部分女性无法在性生活中获取快感和高潮的原因是在生理上出现了性功能障碍。
据《现代妇产科进展》发布的《盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练后性功能评定观察》显示，女性性功能障碍发病率约为30%-50%。
女性性功能障碍(FSD)是指发生在女性性反应周期中一个或几个环节的障碍，分别对应为性欲减退障碍、性唤起障碍、性交疼痛、性高潮障碍等问题。具体表现如下：
而女性性功能障碍离不开一块肌肉——盆底肌
一块主宰着女性“性”福的肌肉。
02盆底肌在性生活中充当什么角色
（1）什么是盆底肌
一个非常残酷的现实：许多女性对于盆底肌的了解知之甚少，大部分未婚未育的女性可能对盆底肌一无所知，既不知道它在哪个位置，也不知道它的功能和作用。
女性盆底肌其实不是一块肌肉，而是封闭骨盆底的肌肉群。它位于女性的会阴处，犹如一张弯月形的“弹簧床”，承托着膀胱、子宫、直肠，并控制着尿道、阴道、肛门的收缩。
想要快速找到盆底肌，可以在排尿的时候突然中断，这时候我们能够明显感觉到会阴处有一块肌肉在用力向上收紧，这就是我们的盆底肌。
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这个肌肉群包含了球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门括约肌等。
坐骨海绵体肌位于阴蒂两侧一直延伸至会阴，其作用是帮助阴蒂勃起。
球海绵体肌位于阴道的两侧，它的收缩可以使阴唇充血，从而使巴氏腺分泌液体和阴道口的开放，增加女性性欲和促使女性性高潮。
当性高潮发生时，阴道口会出现短时间的节奏性收缩，这正是球海绵体肌对高潮作出的反应。
（图源网络）
（2）盆底肌对性功能功能的影响
我们前面说到，女性的盆底肌就如同一张弯月形的“弹簧床”。而“弹簧”的弹力则决定其承托的器官能否正常运转，“弹力”过松或过紧都会出现不同的问题，影响女性性健康。
“弹力”过松（盆底肌松弛无力）时，便会出现相应的功能障碍，就是我们常听到的“性功能障碍”，其表现症状有阴道松弛、无法达到性高潮、漏尿、子宫脱垂等问题。
“弹力”过紧（盆底肌张力过高）时，则容易出现膀胱过度活动、急迫性尿失禁、阴道痉挛、盆腔痛、性交痛等问题。
那么怎么判断盆底肌松紧度呢？大家可以参考下面这个方法通过手指对阴道进行手法触觉检查，如果能够感觉到阴道紧握感消失，则说明盆底肌收缩力出现了问题。
【轻度松弛】
主诉症状：性敏感度降低、紧握感消失
体格检查：阴道口两指（半）通过
【中度松弛】
主诉症状：感觉松弛、紧握感消失、性交过程中有漏气、有响声
体格检查：阴道口三指通过
【重度松弛】
主诉症状：感觉松弛、紧握感消失、性交过程中有漏气、有响声
体格检查：阴道口三指（半）通过
日常生活中，常出现盆底肌损伤的是妈妈群体。因为随着胎儿的生长，子宫的重量和体积都在不断增加，盆底肌在长期的重压之下，张力便会减退，造成损伤，就如同一根弹簧被重力长时间拉伸后便很难恢复到最初健康的状态。
除妈妈群体外，体重过重、长期咳嗽、便秘、长时间负重也会导致普通女性盆底肌变松弛。所以不要觉得守护盆底肌只是妈妈需要做的事情。
盆底肌健康，是每一位女性都应该重视的。
03如何训练和修复盆底肌
除了去医院和机构，还可以通过以下三种方式来训练和修复盆底肌。
第一种：家用康复仪
借助康复仪的低频电刺激功能，通过对阴部神经和盆腔神经的反射性刺激或神经肌肉的直接刺激来加强盆底肌肉的强度。从而提高盆底神经肌肉的兴奋性，促进神经细胞功能的恢复，诱发肌肉被动收缩，增加肌红蛋白的数量，增加耐疲劳肌纤维，促进盆底血液循环，增强盆底肌肉力量。
借助康复仪的生物反馈训练功能，通过主动的收缩训练来增强盆底肌肉张力和收缩力提高阴道收缩压，控制膀胱，增加生殖区域的血流灌注，改善阴道松弛，促进性生活和谐。
第二种：凯格尔训练
早在1948年，美国性学家阿诺尔德·凯格尔就提出了女性需要进行盆底肌训练的观点和训练方法，这套训练方法在上世纪七十年代得到广泛推广，为许多女性带来福音。
训练可分为两个阶段：
第一阶段：站立式
双手交叉置于肩上，脚尖呈九十度，脚跟内侧与腋窝同宽，用力夹紧。保持5秒钟，然后放松，每天重复20次以上。
第二阶段：平卧式
平卧屈双膝，双腿向上抬升向内牵拉，收缩臀部的肌肉向上提肛（收紧盆底肌），保持这个姿势5秒，然后慢慢放松，休息5-10秒后继续重复这组动作。
注意：运动全程照常呼吸、保持身体其它部位的放松。可以用手触摸腹部，如果腹部有紧缩的现象，则运动的肌肉为错误。运动强度和运动组数因人而异，切记过度运动，每次运动不宜超过10分钟。
第三种：器具训练
器具训练主要指“阴道哑铃”，又称“盆底肌肉康复器”，需要在阴道塞入像“哑铃”一样的器械，让阴道收紧以免其脱出。
“阴道哑铃”相当于凯格尔运动的升级版，可以随时随地训练，此外还可以辅助找到肌肉位置、辅助正确发力，但不能像仪器的生物反馈训练那样看到实时的训练曲线。
注：阴道哑铃配合康复仪、凯格尔运动效果更好。
04如何预防盆底肌功能障碍
妈妈群体产后要及时到医院做产后检查，清楚了解自身盆底肌的损伤情况且要及时进行治疗干预。
其它女性群体除了需要定期做好盆底检查之外，还要减少或避免增加腹压的行为，例如长时间负重、久坐或久站等。便秘的女性一定要控制好上厕所的时间，不要蹲太久。体重过胖的女性可适当减重，以减少盆底肌的压力。
无论是妈妈群体还是其他女性，时常进行盆底肌训练都能很好地预防盆底健康问题。
希望大家能够更好地了解盆底肌与性生活的关系，不再惧怕谈论性，大胆表达自己的需求，积极探索自己的身体，既能过好生活，也能过好性生活。
盆底肌与身体其它部位的肌肉一样，可以通过训练达到良好的肌力状态，长期坚持、定期巩固训练效果更好。
参考来源
[1]敖梅红.张倩平.黄敏.梁群.陶玉玲.李隆玉.盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练后性功能评定观察.现代妇产科进展. 2012,21(08)
[2]张爱霞，潘连军，陈湘玉等.南京市城区女性性功能障碍的调查.《 CNKI;WanFang 》,2011
[3] 李宏军;女性性功能障碍的流行病学研究现状;中国计划生育学杂志;2014,05
[4] 王忠民;女性性功能障碍的治疗;实用妇产科杂志;2018
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