作为一个听力工作者，其实有很多特殊的感悟。
在家长和我们的共同努力下，孩子从听不到、不会说，到慢慢学会说话，和健听孩子一样成长。当看到孩子翻天覆地的变化，听到发来的各种各样的好消息，考上大学了、录取研究生了，考上博士了，结婚了、工作了，会由衷的欣慰与自豪，就像看到自家孩子迈向人生新阶段一样激动。
孩子听不到声音，对家长来说无疑是晴天霹雳。这一路上也和很多家长成为了朋友。很多家长都是一边偷偷以泪洗面，一边坚强得陪着孩子一步步康复，真的不容易。也见到许多走过弯路的家长，因为耽误了孩子的成长，愧疚难安，自责不已，所以希望可以把这20多年来的经验分享给大家。
虽然我是听力工作者，但我会站在家长和有利孩子成长的角度来阐明这个问题，重点说明家长经常遇到的误区，想给孩子买助听器的朋友有必要看看哦。
第一、孩子有了听力损失，并不意味着就要成为聋哑人。
事实上，只要早期干预得当，选配合适的助听器或者植入人工耳蜗，再通过言语训练，就可以做到能听会说，甚至绝大部分孩子都可以进入普校，和听力健康的孩子一样茁壮成长，创造自己的美好生活。
最重要的是，一旦发现孩子有听力问题，就一定要早发现、早诊断、早干预。
第二、儿童助听器和成人助听器验配不是一回事。
孩子不是缩小版的成人。孩子需要依赖助听器听到，才能够学习语言。在做听力检查时，孩子由于年龄小，无法主动配合做各项检查，需要经过专业验配师引导配合，才能得到最贴近真实听力情况的检查报告。
最重要的是，孩子还在生长期，尤其是婴幼儿生长发育非常快，外耳道的声学特性也会一直改变，需要不断地根据孩子成长需求跟进调试。
第三、医院的客观检查要做，但不能拿着报告就给孩子配助听器。
由于孩子配合程度的不确定，儿童主观测试难度大大增加，对于验配师要求也更高。一些不专业的验配中心，会直接用医院的客观检查报告进行验配，这种方法是非常不负责和不可取的。
正确的儿童听力检查，医院客观检查与验配中心的主观检查缺一不可。尤其是小龄儿童，千万不能以客观的数据来给验配助听器，客观数据只能作为一个参考。主观检查中的行为测听才是判断儿童听力损失程度的金标准，也是儿童助听器验配调试的首选参考数据。
只有准确的听力数据，才能为孩子带来良好的助听效果。否则， 若没有为孩子提供足够的声音刺激，会导致助听效果不理想，影响语言能力与智力发育，若增益补偿过大，则有可能损伤孩子的听力。
第四、14岁以内，优先选择耳背式或者外置受话器式。
选配耳背式或外置受话器式助听器，一方面可以保证孩子最佳的补偿效果，另一方面也不用因为孩子耳道生长发育，频繁更换外壳。
如果是8岁以上的孩子，耳道条件够大且听力损失在80分贝以内，能够达到做定制机条件，也可以考虑做隐形定制机。
第五、如果没有双耳禁忌，就应该双耳选配。
首先，我们人类双耳是独立接收和处理声音信号的，当双耳有听损，只干预一侧，那么另外一侧的听觉能力就得不到发展，一旦错过关键期，后期就会出现“听觉剥夺”现象，未干预这侧后期干预的效果会非常的差。
另外双耳选配能够准确声源定位，避免安全隐患；抑制背景噪音，提升信噪比；噪音环境聆听更轻松，声音更清晰；双耳累加提升响度和音色，小声更轻松，音质更自然。总得来说，就是可以帮助孩子听得更好。
第六、功率不能过大，也不能过小。
功率过大会对孩子的残余听力有损伤，功率过小，对孩子的帮助不足，就会延缓言语发展速度，从而让孩子不能达到最佳康复效果。
第七、优先选择性能较好，通道更多的。
功率确定后，接下来就要选择品牌、外观以及价位了，在这个过程中，一定要为孩子选配性能相对较好，通道数相对较多，降噪功能较好的助听器。
学龄期的孩子，还可以选择带有蓝牙功能的机器，利于孩子上网课、听英语及听音乐等。
第八、耳模虽小，影响很大。
选择耳背式助听器后，验配师会根据孩子不同的听力损失程度和年龄，选择合适的耳模。但需要注意，随着孩子的耳道声场发育，耳模是需要定期更换的。
总体来说年龄越小，听损越重的孩子，耳模更换的频率也越高。
有些家长认为孩子耳模不啸叫就一直可以戴，但其实有些孩子听力轻，不容易出现啸叫。这时候耳模的密封度已经很差了，声音的补偿效果大幅降低，不及时更换耳模会大幅影响孩子的聆听效果。耳模虽小，影响很大，希望家长能够足够重视。
第九、如何判断孩子的助听器效果？定期做效果评估。
有的家长，觉得“孩子听得不错，就不用去做调试与评估了”。这个想法是错的！
有些孩子虽然上课时能听见、听清楚，但实际上他花在“听”上面的精力要比别人大很多，这样他思考的精力就会占得很少，认知理解发展的速度就会慢下来。
所以，家长们一定要定期带孩子去店里做评估与调试！只有通过专业的效果评估和验证，才能知道孩子和同龄人正常听力水平的差距。
助听器效果验证与评估的方式包括问卷评估、助听听阈、言语测试以及真耳测试。
对于儿童真耳测试是必做项目，通过真耳测试，我们验配师就能比较准确地知道声音在孩子的耳道里的真实放大情况，因为孩子耳道容积相比成人小，不同年龄的儿童差异也很大，如果验配不能清楚的了解每位孩子的真实放大情况，很容易造成增益过大的情况，从而增加听力二次损伤的风险。
问卷评估可以判断孩子佩戴助听器后言语发展的进程。
助听听阈评估可以判断孩子佩戴助听器后的听敏度，是不是达到了每位孩子的需要的可听度。
言语测试评估可以判断孩子对言语信号的察觉、识别和分辨情况，帮助验配师判断孩子聆听的清晰度。
第十、晨检、定期保养与调试，记得做。
每天早上，在给孩子戴助听器之前，要用听筒听助听器是否有啸叫声，声音是否正常；查看耳模管内是否有水汽，有没有堵塞；机器外壳擦拭干净，做完这一切后才可以把机器戴在孩子耳朵上。
二至三个月要到店做保养和清洁，每半年要复查听力是否有变化，根据日常情况，看是否要做进一步的调试等。
第十一、验配助听器，只是孩子听力康复第一步。
孩子佩戴助听器后，应该要到专业的康复中心去做全面的康复。
助听器验配中心可以帮助孩子听得到、听得清、听得懂。而言语康复中心是帮助孩子进行言语发展的第二环，让孩子能说话、说得清、说的明白。
想让孩子能进入普校，融入正常社会，需要验配师、言语康复师和家长三方面的共同努力。
我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或者私信问我。
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