出品|眼健为实
作者|陈真真
观点
“买来备用，希望永远用不到。”
“欧洲好多人都在囤碘片，现在这局势不好说，提前购买了，以防涨价。”
“世卫都推荐储备了，身边好几个朋友囤了，先买点放心。”
以上是某电商平台一款产品名为碘钾片的几条买家评论，很多人担心核污水排海释放的辐射会扩散，加上看到之前世界卫生组织发布的抗辐射药物储备清单，就想囤碘化钾片来防辐射。
在一些网购平台上搜索“抗核辐射”“核辐射药”等关键词，便会弹出不少商品，其中以碘化钾片最畅销。“世卫防核屯备、核污先备货、适合家庭囤备”，眼健为实注意到，有的产品在商品橱窗页用醒目大字标注了世卫防核、核污备货、家庭囤备等宣传词。
并且，商品标题中含有“防核辐射药”、“保健品”等关键词，据此，眼健为实向该店铺客服进行咨询，客服表示，这款碘钾片和世卫组织推荐的抗核辐射药物碘化钾片是同一种东西，每天服用一粒即可，核爆炸或泄漏的情况可以吃，日常也可以吃预防核污水辐射，慢慢增强抵抗力。
世界卫生组织推荐的抗辐射药物清单是怎么一回事？碘化钾可以日常吃防辐射？眼健为实进行了一番研究。
世卫组织更新核辐射药单文件的“来龙去脉”
2023年1月27日，世界卫生组织发布“用于辐射和核紧急情况的国家储备：政策建议”，文件中详细列举了核与辐射紧急情况下储备药物的最新信息，以及一些国家最近批准用于放射损伤的临床药物。
①为啥会有这个文件？
这份文件是世界卫生组织关于建立国家辐射紧急情况储备的指导参考报告。第一版的出版时间是2007年，时隔十几年，有了更优的科学方案，于是进行了更新。
②文件是给谁看的？
眼健为实注意到，“用于辐射和核紧急情况的国家储备：政策建议”中明确指出，面向的读者并非普通百姓，而是政策制定者和政府官员、应急工作人员、医疗保健提供者、药剂师和研究人员。
也就是说，这份清单并不是针对群众推荐药品，而是对国家和相关部门应急需要的储备物资建议。各个国家和相应部门可以根据自己的医疗资源和风险评估，建立相应的储存库和配给方式。
③文件更新有什么指向性？
在俄乌冲突之际，世界卫生组织更新这份文件，引发了不少网友关于“核危机”的猜想和担忧。世界卫生组织在回应中新社国是直通车采访时表示，文件的更新与当前国际政治形势变化无关，是按照标准惯例的一次更新发布，是基于2021年召开的世界卫生大会提出的一项工作计划。透过这份清单最想要传递的关键信息是，各国做好相关储备工作可以确保在紧急情况发生时获得相关药物，防止或减少辐射给民众身体健康带来的损害。
中国的碘化钾生产储备情况是怎样的？
碘化钾（KI）俗称碘片，分为药用和核应急用两类，这两类在药品剂量、使用方法、适应症等方面有所区别。
据国家药品监督管理局网站资料显示，截至2023年7月11日，国内已有13个碘化钾/碘化钾片产品获得了生产批号。
其中“碘化钾片”的生产批号共5个，全部为国产药品，这些生产厂商中包括远大医药（中国）有限公司、修正药业集团股份有限公司、天津力生制药股份有限公司等企业。这5款碘化钾片中，有1款规格为130mg（生产单位为广州白云山光华制药股份有限公司），其余4款的规格均为10mg。
针对人们关心的核应急用碘化钾片的储备情况，早在今年1月，碘化钾生产商远大医药在接受媒体采访时表示，远大医药自2022年11月组织对碘化钾片的生产准备工作，目前各项生产储备有序进行，积极应对国际市场需求。
眼健为实注意到，世界卫生组织公布的文件中还列举了阿根廷、巴西、法国和德国等国家建立和管理抗辐射国家储备的实例，为在该领域准备仍不充分的国家和地区提供参考。比如，巴西卫生部于2014年发布了一份针对因化学、生物、放射学和核制剂而引起的公共卫生紧急事件的应急计划。对于核紧急情况，在位于里约热内卢州安格拉杜斯雷斯的核电站附近，有20万片碘化钾片（规格为130mg），这些药片由卫生部购买，并由当地政府储存。
你网购的“碘片”其实并没有防辐射效果
话虽如此，但依然有一部分人本着“碘可以抗辐射，囤点更放心”的心理来网购相关产品。眼健为实在网购平台搜索发现，在售的多款产品的含碘量都达不到防辐射要求。
比如这一款：每一粒含碘量为225μg（0.225mg）。
还有这一款：
看一下营养成分表，每片含碘量40μg（40mcg=40μg=0.04mg）。
而根据世界卫生组织的文件，为了实现阻挡放射性碘伤害的效果，不同年龄人群碘化钾（KI）的推荐剂量不同。
碘化钾的推荐剂量取决于年龄，比如青少年及成人（大于12岁）单次服用130mg的碘化钾（含碘100mg）就足够了，长时间（大于24小时）或反复暴露、不可避免地摄入受污染的食物和饮用水以及无法疏散时，可能需要重复服用。
假设成人服用以上那款每片含碘量为40μg（0.04mg）的产品，一次大约吃2500片，才能达到100mg碘的摄入量......
这款每片含碘量40μg的碘钾片究竟是药品还是保健品亦或是食品？眼健为实查询该产品所属企业官网发现，其产品类型为食品。
“这款碘钾片日常吃可以防核辐射吗？网购平台中有店铺在售的此款产品宣传称‘世卫防核屯备’是否属实？”就这些问题，眼健为实致电该产品的生产企业但未接通，后发送咨询邮件，截至发稿也未收到回复。
别瞎囤！科学对待碘化钾片
服碘时机和服碘量都很重要
据世界卫生组织公布的信息，碘化钾不是辐射暴露的解毒剂，它只是保护甲状腺。
请注意，碘化钾：
·不能防止放射性碘进入体内，但它确实可以防止放射性碘在甲状腺中积累；
·不能针对因核事故而可能释放到环境中的任何其他放射性物质提供保护；
·不能针对外部辐射（例如沉积在地面、物体表面或食物上的放射性物质）提供保护。
使用碘化钾的有效性取决于是否能适时服用，最佳服用期是在预期暴露开始之前24小时内和之后2小时内。在暴露后8小时内服用碘化钾仍然是合理的，但是，在暴露后24小时之后服用将不会提供任何保护。
请记住，普通民众不应该在预期将发生核事件时将核应急用碘化钾作为一种一般性保护措施。只有在遭遇重大事故（如核爆炸）时，国家卫生主管部门作出明确指示的情况下，才应服用碘化钾片。核应急用碘化钾片属于国家战略物资，真正需要使用时，会有相关部门指导民众合理使用。
含碘营养品达不到抗辐射要求
世界卫生组织推荐成人每天摄碘量范围约为150-300微克，食用适量的加碘盐一直以来都是很有必要的。我国碘盐浓度是25微克/公斤，按照每人每天6克盐来算的话，每天碘摄入量为150微克。对于一般人群，只要能够均衡饮食、吃合格碘盐，就能够保证碘营养，不需要再吃含碘营养品。
网购平台中的许多含碘营养补充剂多以微克计量，达不到核应急辐射的要求，此外，碘过量会引起高碘甲状腺肿等不良反应，甚至造成碘源性甲亢。
总之，普通大众不要盲目焦虑，没必要囤积碘化钾等相关药物，对于网购平台中的一些夸张的营销宣传也要擦亮眼睛，学会辨别，省得既费了钱又伤了身。
实在忍不住要买，也先问问自己：2011年抢购的碘盐吃完了吗？
参考资料：
[1]在核或放射性突发事件期间使用碘化钾保护甲状腺
https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/use-of-potassium-iodide-for-thyroid-protection-during-nuclear-or-radiological-emergencies
[2]WHO updates critical medicines list for radiological and nuclear emergencies
https://www.who.int/news/item/27-01-2023-who-updates-critical-medicines-list-for-radiation-and-nuclear-emergencies
[3]National stockpiles for radiological and nuclear emergencies: policy advice
https://www.who.int/publications/i/item/9789240067875
[4]世卫回应核辐射药物清单更新：和国际政治形势变化无关
https://www.guancha.cn/internation/2023_02_03_678406.shtml?s=zwyxgtjdt
[5]世卫组织更新应对核辐射等药物清单 “防辐射”概念股大涨 行业人士称勿恐慌性囤积药物
http://www.zqrb.cn/finance/hangyedongtai/2023-01-31/A1675148765300.html
[6]崔凤梅,薛惠元,宗旭敏,高锦,孙亮,万骏,陈娜,涂彧.核与辐射事故应急药物储备研究进展[J].中华放射医学与防护杂志,2023,43(5): 393-399, DOI: 10.3760/112271-20230206-00024.
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