新冠变异株EG.5成优势流行，会引发新一轮大规模疫情吗？|2019冠状病毒病|免疫|奥密克戎|抗原|新冠变异株|新冠病毒变异株|核酸

近期，新冠病毒变异株EG.5感染病例在全球多地呈上升趋势。8月19日，国家疾控局发文指出，我国监测结果显示，新冠病毒流行株中EG.5变异株占比呈上升趋势，从4月的0.6%增长至8月的71.6%，目前已在我国绝大多数省份形成优势流行，未来一段时间内很可能继续保持此趋势。

那么，EG.5变异株的毒性会比以往毒株更强吗？接下来会引发新一轮大规模疫情吗？我们又该如何应对？

EG.5变异株免疫逃逸能力加强，致病力未明显变化

国家疾控局发文指出，EG.5变异株在全球流行毒株中的占比增长较快，展现出更强的传播优势。国内外研究显示，EG.5变异株的流行优势主要由于其免疫逃逸能力增强，既往感染产生的中和抗体对EG.5变异株的中和能力出现降低。

致病力方面，我国监测数据显示，EG.5变异株感染者与其他XBB亚分支感染者的临床分型无明显差异。近期，出现EG.5变异株流行的部分国家（例如美国、日本、韩国等）住院病例数有所增多，但没有因感染EG.5变异株导致疾病严重程度增加的报道。世界卫生组织8月9日评估认为，EG.5变异株显示出传播能力和免疫逃逸能力增强的特点，但未发现其致病力明显变化的证据，也未造成全球公共卫生风险明显增加。基于现有证据，EG.5变异株的全球风险等级被评估为低风险。

云南省第一人民医院感染性疾病与肝病科副主任医师夏铵冬表示，“目前来看，EG.5变异株最大的问题还是出现传播能力和免疫逃逸能力增强，可能导致病例和死亡人数增加。但是它导致的症状和之前的变异株变化不大，包括咳嗽、发热或发冷、呼吸急促、疲劳、身体疼痛等。”

短期内不会发生规模性疫情

国家疾控局表示，我国监测结果显示，新冠病毒流行株中EG.5变异株占比呈上升趋势，从4月的0.6%增长至8月的71.6%，目前已在我国绝大多数省份形成优势流行，未来一段时间内很可能继续保持此趋势。我国今年4—6月份经历了奥密克戎XBB系列变异株的流行，已建立的人群免疫力对同属于奥密克戎XBB亚分支的EG.5变异株仍具有免疫保护作用。近期，全国新冠疫情总体处于低水平、波浪式流行态势，疫情对各地医疗系统带来的压力较小，短期内不会发生规模性疫情。

南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼介绍，由于人体内的抗体会随着时间的推移而减少，抵抗力强、有感染新冠病毒经历的人，感染时间会晚一些，反之，就要提高警惕。总体来说，可能会出现错峰感染的小高峰，但EG.5变异株的“毒力”并没有增强，同时，病毒为了更好地适应外界环境，其“毒力”可能会越来越弱，大众不必过于紧张。

原来的抗原试剂还能用吗？

“已经上市的新冠抗原快速测试和核酸检测仍然对EG.5变异株敏感，所以原则上如果出现感染，抗原试剂和检测方式没有问题的情况下，不会漏检。” 中山大学附属第三医院感染科副主任、主任医师林炳亮表示，EG.5变异株是在XBB.1.9.2基础上发生了两个重要突变，所以应该不会影响抗原检测和核酸检测的敏感性。

“抗原一般是取病毒相对保守的抗原表位制备，所以即使发生个别基因突变一般情况下也是可以检测出来的。但是抗原检测本身的敏感程度不高，会有漏检的情况。如果采样不准确或者本身病毒载量不高，不容易检测出来。”武汉大学医学研究院教授、博导殷昊说。

与此同时，林炳亮提醒，“抗原检测确实在几种情况下会出现假阴性的情况，首先是关注抗原检测试剂是否过期；另外，如果是自己保存的抗原检测试剂，要注意其保存环境的合理性，比如放置在阴凉、干燥的环境下；最后，还要注意检测时间，因为抗原检测试剂的敏感性较差，检测需要较高的病毒载量，并且也要注意采集样本的手法等相关问题。”

“如果自己觉得身体不适，并且与自己以往的普通感冒症状不同，怀疑自己新冠感染，可以去医院或相关机构进行核酸检测，核酸检测的敏感性和特异性较强，可以更准确的判断是否感染新冠病毒，确认之后，方可进行后续更加准确的治疗，如口服抗病毒药物等。”林炳亮提醒。