胆囊疾病

在胆囊疾病中,胆囊炎、胆囊结石较为常见,但是大多数胆囊结石并不伴有临床症状,多是在体检中被发现的。

当结石嵌顿在胆囊管导致梗阻及炎症时,可表现出明显的临床症状,最为明显的是:腹痛。

打开网易新闻 查看精彩图片

那除了腹痛外,还有哪些是胆结石向身体发出的信号?

胆结石症状信号

1. 腹痛

右上腹隐痛或不适是胆囊疾病的主要症状,甚至表现为右肩部或后背部放射痛,进食油腻食物后加重,使用解痉药可以缓解症状。其中胆绞痛是胆囊结石的典型表现,但只有少数人会出现。此外,在胆囊息肉、胆囊炎等疾病中也会出现类似症状。

2. 肠胃道表现

大多数的胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等仅有轻度的类似消化不良样的症状,随着病情的加重或缓解症状可发生相应变化。主要表现为恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、厌油腻、腹部饱满、腹泻等症状,可伴有反酸、嗳气、恶心,通常会被误认为“胃病”。

打开网易新闻 查看精彩图片

3. 全身不适

急性胆囊炎、胆源性胰腺炎病情加剧的时候可出现乏力、不适、寒战、高热等全身炎症反应,此时往往提示病情较重。

4. 皮肤、巩膜变黄

当胆囊结石或肿瘤压迫、堵塞胆总管,导致胆汁排出受阻,胆红素就会进入血液导致皮肤、巩膜变黄。另外,少数患者胆囊炎急性发作时也可出现皮肤、巩膜变黄,尿液颜色加深。

普外科的“小黄人”

打开网易新闻 查看精彩图片

“腹部绞痛难忍、体温高达40℃、眼睛和皮肤发黄,甚至接近于黄绿色,形似“小黄人”,持续的腹痛折磨合并全身皮肤和眼睛的重度黄染,看起来十分怪异和萎靡。”

近日,年逾五十的王先生因为胆石症情况十分危险,在朋友的介绍下来到深圳华侨医院治疗。

普外科专家胡明彦院长介绍:导致这种情况的疾病根源就是胆石症。王先生在罹患胆囊结石的同时,还合并有胆管结石导致胆管堵塞,于是在上腹疼痛的基本症状外,又进一步引起了典型的全身黄疸和高热寒战,抽血化验发现衡量黄疸程度的总胆红素数值一度飙升至危急值,并且肝功能也出现了损害。

打开网易新闻 查看精彩图片

目前已经明确梗阻性黄疸和化脓性胆管炎,需要立即手术,在腹腔镜并胆道镜联合技术下,通过微创探查胆囊及胆囊管,取出结石、引流化脓胆汁,同时保留胆囊。

打开网易新闻 查看精彩图片

手术中,王先生的胆囊管一打开,便涌出大量浓稠粘腻的深褐色胆汁,如同泥石流一般,还裹挟着浑浊脓絮和细小泥沙,随后胡院长逐一取出紧紧堵塞胆管下的大结石,保留胆囊,手术顺利完成。

术后,王先生症状立即好转,皮肤黄染显著消退,疼痛感也完全消失,他喜不自禁,连连称赞胡院长的精湛医术。