不少腰椎间盘突出的患者都抱怨过同一件事：我就打了一个喷嚏，然后腰痛得不行。没错，打喷嚏或者咳嗽都可能会加重腰突症状。这可能有3个方面的原因：

（1）打喷嚏的瞬间，突友的身体被剧烈晃动，腰椎的稳定性受到严峻的考验。

（2）打喷嚏时，出于礼貌，有可能会立马转身远离身边的人。但这个突然的转身动作可能会拉伤颈部和腰背部的肌肉，引起疼痛和不适。

（3）打喷嚏或者咳嗽时，由于空气瞬间被吸入体内，腹压会突然增大，造成腰椎间盘的压力突然增大，有可能引起腰椎间盘的损伤，甚至导致椎间盘内的髓核组织由纤维环的裂隙渗出增多，或被挤压到椎管内，进一步刺激周围神经组织，产生神经压迫和炎症，引起明显的腰痛甚至下肢放射痛等症状。

为减轻打喷嚏或咳嗽对腰椎的不良影响，你可以适当调整打喷嚏的姿势

（1）打喷嚏时，应让腰部微微向后靠，放一只手或枕头在腰部后方支撑，防止背部向前晃动。

（2）打喷嚏时，可稍微屈膝，帮助减少身体晃动的幅度。

搬重物时容易闪到腰，因为在搬重物的时候，往往是腰背部弯曲、双腿直立的姿势，腰背部长时间受力过多进而受伤。使用这种姿势搬重物，腰部会作为发力的主力军。

这个时候，腰部承受的压力，会不均匀地分散在椎间盘和腰部的肌肉中，导致椎间盘的一侧被挤压收缩，而另一侧会被强制性地伸展。长此以往，就容易造成纤维环内髓核的移动，压迫脊神经造成腰痛，从而导致腰突。对于已经有腰突症的患者，可能会出现加重腰突症的情况。

因此，在搬重物的时候，要尽量保持整个脊柱处于中立位，不要依靠腰背力量，而是用腿部的力量将重物搬起来。

靠近要搬的重物，两腿分开站稳；

■　保持腰背部直立，腰部前倾屈膝接近重物；

■　上身向前探，握紧重物，使其尽量靠近身体；

■　直立上身以保持平衡，并通过腿部的力量将重物搬起。

这样可以避免弯腰用力搬重物时腰部用力过猛，发生腰部肌肉和韧带的扭伤。尤其是腰突患者，在搬重物的时候，要格外注意使用正确的姿势，以减少腰部的发力，从而避免加重症状或导致症状复发。而且，在搬重物时，尽量不要一个人逞强，最好找家人或朋友来帮忙。

如果不小心还是扭到了腰，大家可以参考下面几种方式

1、停止活动

此时患者应进行短期的制动，停止一切动作，以缓解腰部压力。

2、先冷敷后热敷

冷敷可以减轻局部的炎症反应[2,4]，可以使用毛巾裹着冰袋冷敷，每次冰敷15~20分钟，每2到3小时重复一次。

如果已经痛了两天以上，可做局部热敷，加强局部血液循环，促进局部组织的渗出液吸收。

3、穿着护腰

如果还是需要继续工作活动，可咨询医生意见，看看是否围个束腹带，但要注意护腰仅适合用在急性期。

4、吃止痛药

一般医生认为非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）是临床较常用的缓解疼痛药物，但一定要按照说明书服用。

如果仅有腰部疼痛，且卧床休息3-5天后仍没有好转，建议前往医院检查治疗比较安心。尤其是年纪大一点的人，说不定除了闪到腰之外，还有其他脊柱或椎间盘的问题，需要照X光或核磁共振检查。

文章来源：《每日一动，远离疼痛——腰椎间盘突出科学康复指南》，内容有删减，版权归原作者所有。文章与图片仅用于医学科普。