睡眠呼吸暂停的人群中发病率是3%左右,这个数字说明OSAHS已经是一个常见病、多发病。中国13亿人口中就有3900万睡眠呼吸暂停患者。而最容易发生OSAHS的患者形态描述是:男性、肥胖、下颌后缩。

50岁以上的男性患者,几乎两个人中就有一个人是OSAHS患者。雌激素对气道有保护作用,因此女性患OSAHS的不多,但是随着更年期的到来,女性OSAHS的发病率会显著提高。随着生活水平的不断提高,肥胖的人越来越多,意味着OSHAS的易感因素也在逐渐增加。所以睡眠呼吸暂停离我们相当近,我们自身,我们的伴侣或者我们的父母,都可能是OSAHS患者。

睡眠呼吸暂停综合征定义

睡眠呼吸暂停综合征定义

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是以睡眠中发生异常呼吸事件为特征的一组疾病,伴或不伴清醒期呼吸功能异常。SAS是睡眠障碍中仅次于失眠的第二大类疾病。

常见的危险因素

常见的危险因素

(1)年龄:老龄化可使OSA发生风险增高,年龄增加OSA发生风险的高危因素包括:咽部肌肉张力减弱、咽腔顺应性增加、咽腔局部反射活动减弱、咽腔缩小、短暂觉醒的次数增加、睡眠稳定性减弱、呼吸调节功能不稳定。

(2)性别:绝经后老年女性呼吸紊乱发生率与男性并无明显差别。

(3)家族史。

(4)长期吸烟。

(5)肥胖:体质量超过标准体质量的20%或以上,即体质指数(body mass index,BMI)≥28kg/m2。肥胖仍然是老年SAS的易患因素,但BMI的影响强度明显减弱。

(6)上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等)、Ⅱ度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔黏膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。

除了初筛提到的两种方式来判断我们有没有可能患有OSAHS之外,诊断OSAHS的金标准叫“多导睡眠监测”。预约在医院睡一晚,医生会在身上连接各种导联,从而分析出发生的睡眠呼吸事件有多少次、呼吸暂停多少秒、血氧降低多少、睡眠有效率等各种数据,来判断我们的睡眠情况。

人的一生约有三分之一的时间在睡眠中度过,善待睡眠就是善待我们自己,睡得好,就老得慢。越年轻,就越可以享受生活的美好。不要把打呼噜只当成一个扰民的事,大不了分床睡,要关心自己的枕边人是不是睡得好,能不能和你一起健康到老。

如何解决睡眠呼吸暂停综合征

如何解决睡眠呼吸暂停综合征

轻度患者

对于症状较轻的患者,建议积极减肥,多运动锻炼,夜间侧卧睡觉,减少舌根后坠情况。同时注意改善生活习惯,饮食宜清淡为主,戒烟酒、咖啡,忌辛辣刺激性食物。

中重度患者

对于多导睡眠监测检查为中、重度的患者,在排除鼻咽部疾病的前提下,呼吸机治疗是首选;如果经过专业的检查,发现打鼾的直接原因是鼻咽喉或者颈部等位置存在堵塞,则可以通过相应的手术进行扩大咽腔,减少堵塞来治疗。手术的优点是疗效明显、快,但是风险大、费用高,且易复发,有的患者花了上万元做手术,可不到一年依然鼾声依旧。

呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征的优点

呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征的优点

首先,无创呼吸机不会对患者产生创伤,可以以相对舒适和平和的办法加以治疗;

其次,无创呼吸机通过面罩将持续的正压气流送入气道,人为地在患者呼吸的过程中施以一定程度的气道内正压,防止出现气道萎陷,改善夜间缺氧状态,提高患者的血氧饱和度;

最后,如果患者出现呼吸暂停,在有必要的情况下,无创呼吸机也可以根据预先设定好的的频率进行机械通气,以此来保障患者夜间睡眠时的安全。