作者:刘化飞 罗美红 李艳

“真的太感谢了,还好你们医术精湛,能够让我母亲恢复的这么好!”患者家属感激地说道。

近日,邵阳学院附属第一医院卒中中心团队成功救治了一名95岁高龄的急性脑梗死患者,创邵阳地区神经介入救治患者最高年龄记录。

九旬老奶奶突发脑梗死

95岁的郑奶奶(化名)在家休息时,突然头晕、左侧肢体无力后跌倒,同时出现口角向右歪斜等情况,随即送入该院急诊救治。通过详细询问患者病史及体格检查后,考虑为急性脑梗死,遂启动卒中绿色通道,当即为郑奶奶进行头颅CT及脑部血管成像等检查,结果显示,郑奶奶右侧颈总动脉末端闭塞并大量血栓形成。据神经内科主治医师刘化飞介绍,大血管一旦出现严重堵塞,轻则导致瘫痪,重则可能死亡。郑奶奶就是右侧颈总动脉出现严重堵塞,如不能及时将血管打通,后果严重。

卒中团队紧急取栓

在科主任姚能云及副主任唐松林的带领下,经过与患者家属充分沟通后,卒中中心团队决定为患者行急诊血管内介入再通治疗(经皮颅内动脉取栓术➕颈动脉成行术)。在团队的紧密配合下,顺利将患者颈动脉堵塞的血栓成功取出。术后复查显示:右侧颈总动脉血管通路完全打通。随后送入神经内科重症监护室进行后续治疗。目前,患者能自行下地行走,思维及言语清晰,现已康复出院。唐松林介绍,急性脑梗死起病急、发病快、死亡率、致残率高。因此,急性脑梗死的治疗就是一场与时间的赛跑,每晚一分钟开通血管,脑细胞将死亡190万余个,几分钟至数小时后便会产生不可逆脑损害。因此,这类疾病单靠传统药物保守治疗,效果十分有限,静脉溶栓及介入治疗是当前首选,在6小时内完成溶栓,24小时内完成取栓,能够有效降低死亡率和致残率。

卒中中心简介

该院卒中中心成立于2017年,2019年加入湖南省卒中联盟,2021年成为国家高级卒中中心建设单位,现已发展成集神经内外科、急诊、介入、护理及康复等多学科专业团队。近年来,该院每年开通急诊卒中绿色通道人次超600余人次,急诊急性缺血性脑卒中溶栓平均150余人次,平均DNT(即为急性脑卒中患者进入医院大门到静脉溶栓开始给药时间) 时间为30分钟左右,急诊介入血管再通治疗人次近100余人次。目前,该院卒中中心能熟练开展各类急性脑梗死取栓、球囊扩张成形、颈动脉支架等手术,积累丰富的临床经验,其救治疗效、技术水平得到患者及同行的一致好评和认同。