今天是世界糖尿病日，口号是：“了解风险，了解应对”。我国是糖尿病患病人数最多的国家，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国糖尿病患病率超11%，高于全球平均水平。
下面和大家分享8条有用的健康小知识，希望能科学地改变生活方式，一起破除糖尿病谣言，减轻“甜蜜负担”。
糖尿病患者该怎么吃？
《成人糖尿病食养指南（ 2023年版）》对糖尿病患者的日常食养提出8条原则和建议，可以参考管理日常饮食：
- 自我管理：定期营养咨询，提高血糖控制能力。注重自我学习与健康管理。
- 规律进餐：合理加餐，促进餐后血糖稳定。不论在家或在外就餐，不暴饮暴食，不随意吃零食、喝饮料，不随便增减吃饭次数。
- 食养有道：合理选择应用食药物质，以性味较为平和的食物以及食药物质为佳。
- 清淡饮食，限制饮酒：油、盐、糖、酒摄入过多，对血糖、血脂和血压等代谢指标均不利。饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动。
- 食物多样：养成和建立合理膳食习惯，主食定量、蔬果奶豆丰富、肉类恰当，少油、少盐、少糖。
- 能量适宜：控制超重肥胖和预防消瘦。推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质15%～20%、碳水化合物45%～60%、脂肪20%～35%。
- 主食定量：优选全谷物和低血糖生成指数食物。
- 积极运动：餐后运动，每周至少5天，每次30-45分钟，中等强度运动要占50%以上，循序渐进，持之以恒。但要注意，运动前后要加强血糖监测，避免低血糖。
糖尿病患者要少吃、不吃主食?
许多糖尿病患者认为饮食控制就是少吃，每顿饭主食吃得很少甚至不吃。
其实，限制主食不当可能会导致低血糖的发生，甚至会发生酮症酸中毒，出现恶心、便秘、头痛、乏力、嗜睡等不良反应。长期不吃主食可能会导致维生素、微量元素缺乏等营养失衡的状况。
饮食控制，是在控制每日总热量的基础上，保证各类营养物质的均衡摄入，碳水化合物、脂肪、蛋白质需要在合理范围内各占一定比例。
糖尿病人不能吃水果?
糖尿病患者在合理控制总热量和均衡营养前提下，没有任何一种食物是绝对禁忌的。
在血糖控制良好的情况下，只要合理控制好总热量，一些水果还是可以适度吃的。但切记千万不要多吃！可作为加餐，水果放在两顿正餐之间食用。并且优先选择升糖指数较低（GI<55）的水果，如苹果、梨、樱桃、草莓、桃等。
高GI：西瓜
中GI：菠萝、哈密瓜、水果罐头、葡萄干
低GI：苹果、梨、桃、李子、樱桃、柑橘、草莓
“无糖食品”可以放心吃？
不可以随便吃，无糖食品中可能也有添加糖的存在。
根据GB28050-2011食品安全国家标准《预包装食品营养标签通则》规定，食品标签标“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克。
这就意味着300毫升饮料中只要添加糖的含量不超过1.5克，仍可标注为无糖。
就算是只添加了代糖的食品，其原料中依然可能含有大量淀粉等，会在体内逐渐分解为葡萄糖，糖尿病人吃多了同样会升血糖。
胰岛素具有成瘾性?
注射胰岛素是不可能成瘾的。
胰岛素是人体内唯一直接降低血糖的激素，糖尿病正是由于胰岛素分泌不足或作用被抵抗等因素而产生的疾病。事实上，注射胰岛素治疗糖尿病是副作用最小的疗法。
部分患者打胰岛素后撤不下来，并不是对胰岛素产生了依赖，而是病情已经到达了需要长期注射胰岛素治疗的程度。
二甲双胍具有肝肾毒性？
二甲双胍是一种经典降糖药物，不具有肝肾毒性，对肝肾本身并无损害，肝肾功能正常的患者可以放心服用。
不过二甲双胍主要通过肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能不全者要慎用。
Tips：二甲双胍可以影响人体对食物热量的摄取，使食物中大部分的葡萄糖不被人体吸收，同时抑制肝糖原合成，增加周围组织对葡萄糖的利用、氧化、转运。该药在降血糖的同时还可以降低体重，消瘦型2型糖尿病患者忌用。
糖尿病一定会遗传？
不一定！
糖尿病确实有遗传因素，父母有糖尿病，其子女发生糖尿病的风险显著升高，属于易患糖尿病的高危人群。
但是，在糖尿病的发病机制中，遗传因素的贡献是有限的，起决定作用的主要是后天的环境因素。不健康的生活方式危害更大！
有遗传易感性不可怕，保持健康的生活方式可以远离糖尿病。
什么样的人容易得糖尿病？
除遗传因素外，糖尿病的危险因素还有：肥胖、巨大儿或出生体重过低、上班一坐一整天，下班一躺一整天、多囊卵巢综合征、年龄超过50岁、妊娠糖尿病。
我国绝大多数的糖尿病患者是2型糖尿病，是由于增龄、生活方式不健康等因素造成的。想要远离糖尿病，要改变不良的生活方式，多关注自身的情况。
Tips：建议40岁以上人群每年体检时关注一下自己的血糖。
大多数疾病其实本身并不可怕，可怕的是我们没有及时关注加以预防和改善。糖尿病作为一种终身疾病，最重要的是在于自我控制和管理。养好健康的生活习惯，是每一位糖尿病患者需要做的功课！
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