他是一个手外科▪显微骨科医生,他以断指再造再植手术和肢体修复重建为专长,他的手术集应急与精细为一身,他经常面对各种大面积创伤的患者,且手术有更高的精细化要求,有的手术最多需要20多个小时,不但要迅速抢救伤者生命,还要细雕细琢修复破损的肢体,恢复其功能及美观,无数病人在他的精湛手术下避免了肢体的残缺或功能缺失,他就是郑州市骨科医院宜居健康城院区手外科▪显微骨科‖副主任医师陈亚伟。

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精研医道解患者病疾

陈亚伟2002年毕业于河南医科大学(现郑州大学医学院)临床医学专业,毕业后他服从祖国的需要到武警部队服役,被分配到医院骨科从事临床工作,2010年经过8年的骨科军医生涯他转业到郑州市骨科医院手外科▪显微骨科当了一名医生。从懵懵懂懂的医学生,到经验丰富的专家,陈亚伟用了近20年的时间。初到武警医院时的场景,他至今历历在目。“那时候医院还没有手外科,都是大概念的骨科,没有具体的细分,接诊治疗基本上都是眉毛胡子一把抓。” 陈亚伟介绍道。转业到郑州市骨科医院的时候,医院根据发展的需要和个人的业务专长,陈亚伟也有了新的方向。

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为了让自己的专业技术迅速上台阶,满足临床手术和服务的需要,陈亚伟一门心思投入手足外科手术技术的钻研与实践。他先后到英国伦敦皇家医院骨科与周围神经损伤中心和北京积水潭医院手外科学习一年,学习回来后,他通过向前辈、老师学习,阅读大量医学专著等,扎实锤炼理论知识,同时善于思考与创新,利用一切机会从手术中学习,在手术中提高,不仅对手术精益求精,也通过手术发现问题,提出创想,让技术手法更加细腻完善,令临床理念更加丰满精湛……

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作为业务骨干,陈亚伟成了独当一面的技术“大拿”,熟练掌握显微外科技术,尤其擅长急慢性创面修复、四肢骨折脱位、四肢血管神经肌腱损伤的修复与移植、断指再植及皮瓣修复等手术治疗。此外,陈亚伟还将VSD应用于四肢大面积皮肤脱套伤,取得良好效果;引进号称修复利器——人工皮技术,应用于创面修复,填补了医院空白;对骨间背侧神经的临床应用解剖有较深入研究,提出独到的定位法。这些成果的背后是他无数个日夜的钻研和付出,渐渐地“陈亚伟”的名气也得到了诸多患者的认可和赞赏。

用专业换患者的肯定

苟日新,日日新。随着医疗技术理念的不断学习和提升,很多患者陈亚伟在大胆实践下,完成了许多例难度巨大的手术,他的手外科技术水平不断取得进步与突破,陈亚伟有了更高平台。

2012年,家住商丘睢县的青年张某,因车祸致左小腿离断伤、左大腿骨折,被紧急送到郑州市骨科医院,陈亚伟接诊后,发现患者左足远端已经无血运,动脉从小腿中段断裂,皮肤大面积的撕脱,伤口污染严重,血肉模糊。患者大量失血已经休克。

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陈亚伟接诊后,马上进行对症处理,实施液体复苏和输血)、纠正病因以及使用升压药。在手术台上清创,外固定架固定断端,创面负压海绵覆盖。显微镜下吻合断裂的动静脉,患者足部的血运恢复,心里有了底。在后续治疗中,发现小腿皮肤出现坏死,多次清创后,行游离皮瓣覆盖创面。手术后,根据患者的伤情,小腿骨折出现了不愈合情况,又采取伊利扎洛夫外固定架治疗骨折不愈合及纠正踝关节畸形。经过陈亚伟大夫四年的治疗,保住了患者的一条腿,他慢慢恢复了正常生活。

来自信阳潢川的杨某,2019年12月10日在田地操作旋耕机干活时,整个人被卷入旋耕机中。被当地救护车送入郑州市骨科医院找到陈亚伟。当陈亚伟打开患者的伤口时,他被眼前的景象给震惊了:患者右上肢已经从肩膀处离断,右上肢已经被旋耕机打的粉碎;胸部大面积撕脱伤,双侧多发肋骨骨并且合并开放性气胸,左侧肱骨干骨折并下颌骨骨折。病人伤得这么严重,陈亚伟在20余年的行医生涯中也是第一遇见。

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病人的病情就是命令。陈亚伟马上联系手术室、血库及外院胸外科专家协助手术。他首先让胸外科专家对患者进行胸腔饮流,处理血气胸,紧急大量输血,稳定患者的生命体征。再后对患者创面进行负压海绵吸引术及石膏外固定术。患者生命体征基本上正常后,转入重症监护室进行治疗。病人生命体征稳定后,还面临着巨大的挑战,患者有多发肋骨,肱骨干及上下颌骨骨折,以及后续患者胸部需要大面积植皮手术。这样的手术分开来做,患者花费巨大,多次创伤有手术风险。

陈亚伟又联系麻醉科、胸外科、口腔外科的专家经过多次病情讨论和风险评估,决定采取一次性手术固定多处骨折,减少患者手术风险。随后又针对其他创伤采取了多次复杂的手术。仅口腔内用四块钢板固定颌骨,而胸廓的重建胸植入了20块肋骨钢板。可以说给患者像穿了一层“盔甲”。患者经过一个月的治疗,患者露出满意的笑容。

“厉害!陈大夫,您的技术过硬,让我捡了一条命啊!”。已康复的患者对陈亚伟由衷的感激和赞赏。

精研医道解患者病疾

患者张某因车祸致多发跖骨骨折并足部皮肤缺损,陈亚伟接诊后仔细查看伤情,发现患者足部大部分跖骨缺损,但是有脚趾头存在,如果手术不当可能会造成肢体缺失,造成终身残疾影响患者正常行走。根据多年的临床经验,他立即为其先接血管,在髂骨取整块骨移植足部,又从大腿部取皮瓣覆盖创面,待跖骨和足趾愈合后再进行康复锻炼,仅用一个月患者恢复行走功能。

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在手外科▪显微骨科,每天会接诊很多外伤患者,不少人因为伤情严重最终造成肢体缺失。因身体残缺的致有的人变得内向、恐惧,甚至患上抑郁症,工作、学习、婚恋受阻,人生轨迹有可能会被彻底改变。这一切让陈亚伟非常忧心,他下决心一定要用自己所学,完善手术方式实施全型手指再造,帮助患者拥有完美的手指,让他们过上正常的生活。为了这一目标,陈亚伟翻阅文献和手术图谱,术前反复研讨手术方案,尽可能做到完美的术前设计。

为患者考虑,他在术中对每个细节精雕细琢,如同雕刻一件艺术品。多年的经验让能够巧妙的利用身体其他较隐秘部位的皮肤组织、骨骼、软骨等运用桥接、移植等方式对缺损组织进行再造。他经常告诉科室同事,手术如同工匠雕刻,细节决定成败,每一个环节都是重点,都不能忽视,要求大家尽可能达到“做一台手术出一台精品”的程度。陈亚伟打开手机,里面存放着很多患肢术前术后的对比照片,很多再造的拇指,精细到连指甲都尽可能保持形状一致。而这不仅需要高超的医术、超强的耐力,更需要一颗对患者负责又仁爱的心。

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心系患者,甘于奉献。正是这种无私奉献和坚守才换来万千家庭的欢声笑语,赢得了同事们的尊重,同时也得到了社会的认可,陈亚伟多获得 “病人最信任医生”及“网红医生”等荣誉称号。他通过实际行动展现了医者大爱的同时,还用高超医术赋予了患者拥有健康的权利,真心诠释着与患者的“手足”情深。(闫洧涛)