粟龙教授介绍,抑郁症归属于情志病范畴,如“郁证”“脏躁”“百合病”“卑惵”等。多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤,导致肝气郁滞,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、少寐多梦、咽中异物梗塞感或易怒易哭等症为主要临床表现。粟龙教授认为本病的病机是心胆阳虚气虚,脑神失养,肝气郁结,神窍痰蒙。中医理论认为心主神志,肝主谋虑,胆主决断,三脏和脑神关系至为密切。
因此,忧郁不乐、思维迟钝、记忆减退、头晕头痛、失眠多梦等神窍不明之象当与心与肝胆的阳与气不足,脑神失温失养有关。而阳与气不足,疏泄无力,必然会导致气机郁结而致情绪低落、心情沮丧。何况阳气不足者,浊阴必乘;气机郁结者,痰浊必生。
痰浊乘虚上扰清窍,神窍因此迷蒙。肝郁不舒,克脾犯胃,胃纳呆滞,则食欲不振。阳虚失温,痰浊阻滞,气血不畅,脉络失和,则致肢体窜痛,食欲减退、肢体窜痛、疲乏无力、手足厥冷、体重减轻、月经失调、性欲下降等等。而且,据观察,往往有晨重夜轻,早晨懒床难起的特点。
许多患者均不能维持正常的工作和生活。现代医学多应用抗抑郁药物治疗。但这些药物大多有一定的副作用及使用禁忌,而且起效时间较长,有一部分患者常常在起效前便不能坚持服药,甚至拒绝服药。以至使病情不能得到控制。
针灸治疗以“通督调神”为主,取穴百会、大椎、身柱、神道、筋缩、脊中、命门等以通督醒神,开郁通窍,合“五脏俞”肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞补五脏,调气血,安神定志,通经活络。临床疗效显著,能有效针对各类情志疾病、抑郁症和各种心因素造成的疑难杂病。
壮医火针疗法
壮医火针疗法,来源于壮族民间火针点刺技术,古称“焠刺”法。该疗法通过烧红的针具,在人体龙路、火路的某些体表气聚部位(即穴位)施以针刺治疗,通过温热的刺激及经络传导,温壮脏腑阳气,使人体气血畅通,增强抗病能力,加速毒邪化解或排出体外,使天地人三气复归同步。
粟龙教授临证多采用壮医火针治疗,一般壮医火针针刺每天或者隔天做一次,待病情稳定后,一周做一次即可。
抑郁症的治疗,需要医生的陪伴+支持
粟龙教授强调,对于抑郁症或有精神疾患的患者,要多一份同理心,很多患者表现得都是很阳光,但内心却是阴霾满布。很多时候粟龙教授刚针刺完病人,患者就哇的一下哭出来了,粟龙教授总是很尊重患者,示意学生们不要打扰,在一旁静静的等着患者平复心情,偶尔也会握一下患者的手或者拍一下患者的肩膀,有时候适当的肢体接触对于抑郁症患者来说,会让他们感受到安全、被关爱和被认可,对他们来说这些都是来自一种医生的支持,支持他们坚持下去的信念。
抑郁症诊断标准
一、症状标准
1.对日常生活的兴趣下降或缺乏。
2.精力明显减退,无明显原因的持续的疲乏感。
3.精神运动性迟滞或激越。
4.自我评价过低、自责、或有内疚感。
5.联想困难或自觉思考能力下降。
6.反复出现想死的念头、或有自杀自伤的行为。
7.睡眠障碍如失眠、早醒或睡眠过多。
8.食欲降低或者体重明显减轻。
9.性欲减退。
二、严重标准
社会功能受损,给本人造成痛苦或者不良后果
三、病程标准
符合上述症状标准和严重标准且至少持续2周
四、排除标准
排除器质性、精神活性物质和非成瘾物质所致的精神障碍
热门跟贴