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门诊上遇到一个加拿大回国的宝宝,既往在加拿大接种了部分疫苗,目前在无锡,已经刚好一周岁,半年后再去美国,本文讲述该儿童在无锡的疫苗续种安排,以及回到美国后如何接种剩余疫苗,供类似情况者参考。

在加拿大共去过三次接种门诊,既往已接种的疫苗如下:

  • 2月龄:百白破脊灰灭活HIB乙肝六联疫苗①、10价肺炎结合疫苗①、C群脑膜炎结合疫苗①、单价轮状病毒疫苗①;
  • 4月龄:百白破脊灰灭活HIB乙肝六联疫苗②、10价肺炎结合疫苗②、单价轮状病毒疫苗②;
  • 6月龄:百白破脊灰灭活HIB乙肝六联疫苗③。

目前已经满周岁,且半年后再去美国,后续在无锡的疫苗接种安排如下:

  • 1周岁:麻腮风①、水痘①;
  • 1周岁:ACYW135流脑疫苗①;
  • 13月龄:乙脑灭活疫苗①和②、流感疫苗①;
  • 14月龄:乙脑灭活疫苗③、流感疫苗②;
  • 15月龄:ACYW135流脑疫苗②;

半年后回到美国的疫苗接种计划如下:

  • 18月龄:百白破疫苗④、HIB疫苗④、13价或15价肺炎结合疫苗、甲肝灭活疫苗①;
  • 2周岁:甲肝灭活疫苗②;
  • 4周岁:脊灰灭活疫苗④、麻腮风水痘四联疫苗,百白破疫苗⑤;
  • 11-12周岁:HPV疫苗、减量百白破疫苗。

之前接种过三剂次六联疫苗,国内可以在18月龄时续种一剂次五联疫苗,但是18月龄时该儿童已经离开中国前往美国。在美国,15-18月龄接种第四剂次百白破疫苗,4-6周岁接种第四剂次脊灰灭活疫苗。

乙脑在东南亚国家流行,美国和加拿大均未将乙脑疫苗列入免疫规划,这次回国可以自费接种三剂次乙脑灭活疫苗。

内地没有葛兰素史克的10价肺炎结合疫苗,既往已经接种过两剂次,可以考虑在国内自费接种另外厂商的13价肺炎结合疫苗,或者回美国免费接种辉瑞的13价肺炎结合疫苗或默沙东的15价肺炎结合疫苗。

葛兰素史克的单价口服轮状病毒疫苗全程仅有两剂次,目前已经完成全程接种。之前接种过一剂次C群脑膜炎结合疫苗,由于国内脑膜炎球菌流行的血清型主要是A、B、C、Y、W135群,建议接种两剂次ACYW135流脑结合疫苗,后续可以回美国补种B群脑膜炎重组蛋白疫苗。

甲肝疫苗可以在回到美国后续种,18月龄和24月龄各接种一剂次。流感疫苗、登革热疫苗、新冠疫苗、B群脑膜炎疫苗按照美国程序完成接种。