破气、安神、守正

——破气还五汤

神经衰弱是一种常见的神经系统失调的症状，主要表现胃焦虑、失眠、注意力不集中等等。

中医认为，肝肾阴虚、脾虚肝旺等是神经衰弱的病机。

肝肾阴虚，指的是肝脏和肾脏的阴液不足，阴虚则火旺，肝火上扰心神，导致失眠、心悸、头晕等症状。

脾虚，导致身体内部元气不足，肝旺则是指肝脏功能过于亢进，两者相互影响导致神经衰弱。

而神经衰弱不是一种单独的疾病，而是身体内部多个系统失调的表现。

因此，中医治疗这种病注重全面调整身体内的阴阳平衡，从而达到身体平衡，缓解神经衰弱的目的。

但后来把神经衰弱这个诊断取消了，把症状类似的划在焦虑症中。

取消是有意义的，神经衰弱，给人的错觉是人的神经坏了，受损了，实际这些心理疾病，并不是神经受损，而是焦虑造成的。

人体内有一组不受人控制的神经，叫植物神经，也叫自主神经。

人在紧张焦虑不安的时候，会不由自主的紊乱，出现症状，常见的有胸闷气短，心慌心悸，尿频尿急，头痛头晕，全身疼痛等。

有的医生把有症状的疑病症患者，叫做植物神经紊乱。

实际上植物神经紊乱说的是具体的躯体症状，而不是疾病的名称。

其次，焦虑症并发植物神经功能紊乱，不是植物神经紊乱并发焦虑症。

也就是说，先有了焦虑，才有了植物神经紊乱，并且是焦虑很高的时候，植物神经才有可能出现紊乱的症状。

先解决焦虑就成为了”破气还五汤“治疗植物神经紊乱的目标。

我们都知道焦虑症与中医的”情志“关系非常密切。

”情志“一般指的是情绪，情绪主要起到的是连接作用，情绪甚至可以比作气血，气血充足的，情绪就乐观；气血不足的，情绪就悲观。

而情绪，在中医当中，与肝与心的功能失调有关系。

情志失调以后，导致肝疏泄的功能失调。

疏肝呢，柴胡是关键，柴胡入肝经，是疏肝解郁的。

植物神经紊乱是功能性的问题。

功能性的问题，可以用点柴胡、枳壳、白芍，剂量都没必要太大。

半夏祛痰顺气，可以解除胸闷、胃闷，所以也常用。

枳实比厚朴用得少，因为厚朴有一定的燥性，况且气味芳香浓烈，所以有化湿浊的能力，而枳实就没有燥性。

其实，焦虑症，植物神经紊乱，治疗起来说简单也简单，说复杂也复杂。

简单的是方法，复杂的是能够坚持简单的方法。