什么是支原体肺炎

这段时间大家可能都在为支原体肺炎发愁，特别是医院更是人满为患，那什么是支原体肺炎呢？现代医学解释为：支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型肺炎。

这种肺炎传染率极高，主要经飞沫传染，潜伏期一般为2~3周，发病率以青少年最高。临床症状较轻，甚至根本无症状，若有也只是表现为头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状，但也有个别死亡报道。一年四季均可发生，特别是秋冬时节。

说起非典型肺炎应该追溯到03年，近两年的新冠也是以肺部感染为主，再加上这个时节刚好处于秋冬季节，所以感染的人特别多，其中以小孩为主，症状主要以发烧、咳嗽为临床表现。

肺炎一症祖国医学将其归为肺热、咳嗽的范畴，中医讲正气存内，邪不可干，肺主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。无论什么原因引起的肺气亏虚，肺气虚，卫外不固，容易受外邪侵袭，外邪从皮毛侵入，继而袭肺，临床表现为咳嗽，咯痰，鼻塞，流涕，正邪相争，出现畏寒，发热，故早期以祛邪为主，后期以扶正为本。

其实在新冠期间我们就讨论过类似的问题，中医先贤也早有对应方法，医圣张仲景在《金匮要略》有一方——麻石杏甘汤，此方药就是现代治疗各种肺炎的基础方，此方为解表剂，具有辛凉宣泄，清肺平喘之功效。主治外感风邪，邪热壅肺证；身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数者。临床常用于治疗感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表证未尽，热邪壅肺者。

组方：麻黄、石膏、杏仁、炙甘草四味药，其实随着科技的发展该方已经被生产为中成药，名叫麻石杏止咳糖浆，为什么凡是肺炎都会在秋冬季节爆发呢，其实这个时节明显的感觉就是燥，燥胜则干，所以肺就会上火，中医人都知道肺喜润恶燥，太燥的话肺脏津液就会减少，从而引起肺热——肺炎。

热袭肺，寒邪又肆虐体表，两邪交战正气抵抗从而引起发烧，寒又主收，阻止了肺气的宣发，导致咳嗽，肺热出不来，所以临床中就表现为发烧、咳嗽、鼻塞、流涕、咳痰等症状。

方中麻黄其性温，味辛、微苦，入归肺、膀胱经，有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症，为君药；石膏其味甘、辛，性大寒，归肺、胃经，生用：清热泻火，除烦止渴；煅用：敛疮生肌，收湿，止血的功效，临床中用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛等证。方中起到的作用是清泄肺胃之热以生津。

杏仁其味苦、性微温、归肺、大肠经，有小毒，我们都知道苦主降，所以在方中起到降肺气的作用，因此有止咳平喘、润肠通便的功效，既助石膏沉降下行，又助麻黄泻肺热为臣药；灸甘草其味甘、平，归心、脾、肺、胃经，有补脾和胃，益气复脉的功效，方中起到顾护胃气，防石膏之大寒伤胃，调和麻黄、石膏之寒温的功效。

肺炎的基本症状就是表寒肺热，所以用到麻黄以石膏散表寒清肺热，寒去热散发烧自然消失，然后加上甘草补脾和胃，益气复脉痰也自然消失，再以杏仁宣通肺气，咳嗽自然消失，肺气回复痰也自然跟着排出体外，而且让燥热的肺得以滋润。

适用人群以舌质偏红、舌苔有点黄、容易口渴、偶尔能咳出黄色的痰块者为佳。

以上处方请在中医执业医师的辨证指导下使用