每年进入冬季，气温降低，呼吸道疾病进入高发时期，会出现发烧、头疼、咽喉疼痛、干痒、咳嗽等不适症状，而咽部不适极大影响了人们的工作和生活。因此，了解冬季咽喉问题原因、病症及治疗和预防方法至关重要。近日，首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师马家驹做客“健康大讲堂”直播间，为大家分享了不同病因下冬季咽喉不适的应对方案。

咽部不适或有多种病因，需综合分析

肺炎支原体、流感、新冠等呼吸道感染都会引起咽部不适症状，单凭咽部症状难以区分病原，需要结合伴随症状、流行病学史、病原学等综合分析判断。马家驹在访谈中表示。

马家驹介绍，通常呼吸道感染常伴随咽部症状，因此在出现咽喉不适等症状时，应首先考虑感染因素。而不同病因下咽喉症状的表现也是有所差异的。如细菌感染可导致咽部化脓和黄浓痰，而病毒感染则可能表现为干咳无痰；流感以鼻塞、流涕、肌肉关节疼痛为主要特征；支原体肺炎除咽部症状外，还可能伴有高热和干咳等表现。诊断上需结合流行病学史、其他伴随症状以及实验室检查结果，如咽拭子、血液检测等，全面判断病情。

中药叠加穴位按摩，缓解咽部不适

从中医角度来讲，热证与寒证都会导致咽痛。因此治疗咽喉不适，首先需要辨别患者属于以上哪一类范畴。若为热证，中医会采用清热利咽的办法去治疗。热证患者可以挑选一些具有清热泻火的中药，如金银花、桑叶、桔梗、麦冬等泡水服用，或者是西瓜霜。西瓜霜药性甘寒，清热解毒效果较好，可使用西瓜霜润喉片或西瓜霜含片等来治疗咽喉不适，对口腔黏膜及胃黏膜刺激性小。

针对不同病原体引发的如嗓子干痒痛等初期症状较轻的咽喉不适症状，可以用西瓜霜润喉片，可预防可治疗，且老少皆宜，药性温和，防治咽喉肿痛、声音嘶哑等，对咽干、咽痒等中轻度咽喉不适症状有很好的效果。

在咽喉问题症状加重的时候，对有咽干咽痛、咽部灼热、异物感症状的人群，可用西瓜霜清咽含片，有清热解毒和消肿利咽作用，可缓解咽痛、咽干、灼热等症状。对感染病原体、继而引发的急、慢性咽炎、扁桃体炎、喉部不适等咽喉肿痛的人群，可使用桂林西瓜霜含片，咽部含服，容易起效，即时缓解咽喉肿痛，针对咽喉肿痛药效强。若为寒证，中医通常会采用辛温散寒的办法进行治疗。

除了服用中药外，按摩穴位同样可以缓解咽部不适。中医认为咽部与肺气相通，因此通常将其与肺相联系。手太阴肺经上有一些能够清热并利咽的穴位。如少商穴，其位于拇指指甲根部桡侧，可通过按摩这一穴位来疏通肺经气血，达到清热利咽效果。另一穴位叫合谷穴，位于第二掌骨桡侧的中点，即拇指、食指并拢后的最高点处。当感觉嗓子不舒服时，按摩这些穴位便能够有效缓解疼痛，从而减轻咽部不适症状。

预防咽喉不适，饮食调理强免疫

《黄帝内经》讲：“上医不治已病治未病，不治已乱治未乱。”因此在中医看来预防永远大于治疗。

预防咽喉不适，需要根据季节特点进行养生调整。人们在冬季容易出现热盛而津伤状态，进而导致上火。此时人体内的阴阳平衡失调，邪气便易侵袭，疾病也趁虚而入。因此，养生的重点在于使体内保持不寒不热、不虚不实的状态，即达到阴阳平衡，保持健康，增强免疫力。

马家驹建议，可以采用药物偏性来实现以偏纠偏，调整体内阴阳平衡。例如，中医认为白色食物入肺对养阴润肺有益，因此，可以食用一些白色食物，如梨、荸荠、甘蔗、银耳等来调理身体。特别是萝卜值得推荐。萝卜具有化痰、通便的作用，可以促进胃肠蠕动，通便排气，从而有助于减少体内的内热。在秋冬季节，保持大便通畅对于减少体内的内热非常重要。秋梨润肺，银耳百合山药粥，可以益气生津、滋润咽喉，增强免疫力。

马家驹也谈到，一些有助于补益、益气生津的食物，如山药、芡实，也可以滋润咽喉和增强免疫力。

除了药食进补外，还可以用加湿器改善室内湿度，饮用温热水，有助于避免身体内热，再或是携带一些有助于口腔卫生和咽喉护理的物品，如西瓜霜润喉片或桂林西瓜霜含片、西瓜霜清咽含片等来预防咽喉不适的发生。