“右眼视力0.5、左眼视力0.6,术后恢复挺好的,我再为你调整一下术后用药,注意眼睛多休息。”近日,在位于渝中区大坪的爱尔眼科·重庆眼视光眼科医院,屈光科医师陈晓为龙龙(化名)进行了近视术后一月复查。

对于普通人来说,0.5、0.6算不上好视力,但这对于龙龙来说,已经是超出预期的大惊喜,因为龙龙双眼不仅近视超1000度,还有先天性视力发育不全、斜视、视网膜裂孔等多种眼疾。为了达到现在的视力,她前后花了5个月的时间,经历了三项手术。

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陈晓医生为龙龙进行手术后一周复查

想做近视手术却意外发现自己“眼睛斜了”

龙龙出生在綦江区的农村,由于先天遗传,她的视力发育不好。“父母也没多少知识,从小只知道眼睛不好,但并不清楚能不能治疗。”龙龙说。走出农村到城里创业,身边的朋友多了起来,她的认识才不断拓宽,她第一次给自己配了一副眼镜,度数却已接近1000度。

一年多前,龙龙的朋友在重庆眼视光预约了周奇志教授的ICL手术后摘掉了眼镜,这件事带给龙龙很强的触动,“我惊讶近视手术带来清晰视觉的同时,也在想自己的眼睛是不是还有救呢?”虽然这么想,但她并没有行动。

“眼镜很重,所以一般只有工作和开车时候才戴。”半年前,龙龙实在无法忍受厚重的眼镜,她决定去做近视手术,正在计划行程的那几天,她照镜子时意外发现自己“眼睛斜了”。“两只眼睛无意识地就往中间走”从镜子里看到时,龙龙吓到了。

2023年6月,龙龙走进重庆眼视光眼科医院,这是她30多年来第一次做全面的眼睛检查,结果也确如她预料的一样,情况复杂。她的右眼1100度、350度散光,左眼1325度、125度散光,并且不仅是高度近视,她还有斜视视网膜裂孔、调节力下降等眼病,裸眼视力仅0.04,预计近视手术后的矫正视力在0.4左右。

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龙龙眼睛部分检查情况

眼底激光治疗+斜视手术+后巩膜加固术 完成近视手术术前准备

在检查过程中,医生发现龙龙的眼底视网膜已经出现了裂孔和牵拉。眼底牵拉或裂孔是高度近视患者中较为高发的眼病,这是因为近视会导致眼轴增长,成年人的正常眼轴是24mm左右,而近视每增长300度,眼睛约增长1mm,所以高度近视人群的眼轴会被拉得更长,这就像吹气球一样,越吹越大容易造成破裂,视网膜便容易出现达拉或裂孔。一旦发生裂孔,眼睛里的房水便会不断向视网膜渗透,长期渗透便会造成视网膜脱落。光线进入我们眼睛后,没有了视网膜成像,便会导致失明。

发现龙龙眼底出现裂孔后,周奇志教授建议先进行眼睛激光对视网膜进行修补治疗,待视网膜恢复好后再进行斜视手术和后巩膜加固术,最后再进行近视手术。

6月,龙龙进行了眼底激光治疗,并进行了斜视和后巩膜加固术。“虽然经历了很难的阶段,但感觉自己的眼睛在一天天变好。”龙龙说。

8种ICL晶体植入手术方案 视力提高至0.6

因为龙龙是高度近视,周奇志教授建议她选择ICL晶体植入近视手术:“ICL晶体手术它是一种加法近视手术,它不切削角膜、可取出,对紫外线也有过滤作用,对于像龙龙这样的高度近视患者来说尤其适合。”

“为了给我选到最适合我的晶体,周奇志教授前后制定了8种晶体方案。”龙龙说,每一种方案出来后,她一一进行了试戴,根据她的试戴感受和术后用眼需求,最后在8种方案中确定了最优晶体方案。

因为从来没有好好戴眼镜,龙龙的眼睛调节力也下降得很厉害,这也是导致她矫正视力低的一大因素,在等待晶体到医院的日子里,她按照医生要求坚持做好调节力训练。11月,龙龙终于如愿接受了ICL晶体植入近视手术,术后一周,她的视力达到了0.5、0.6。术后一个月,她的双眼视力稳定在0.6。由于实在太意外,龙龙站在视力表前看了又看,护士耐心地为她检测了两次视力。

“从来没想到能看这么清楚。”龙龙说,在这几个月的时间里,她才正视自己的眼健康,并且也学到了很多眼健康知识。“逃避永远没有用,积极的治疗可能会有意外的惊喜。”现在龙龙已经变身眼健康科普员,向周边的人宣传着眼健康知识。

通过龙龙的例子,周奇志教授提醒广大朋友:

1. 如果近视了,我们应该正视近视的事实,近视后不戴眼镜可能使眼睛调节能力下降。

2. 高度近视患者由于其眼轴已增长较长,眼底视网膜受到拉力会更大,高度近视眼底裂孔和病变较不近视人群更高,建议高度近视患者每半年进行一次眼底检查。此外,建议高度近视患者不要进行蹦极、跳伞、过山车等极限运动,以免眼压瞬间增高导致视网膜脱落,最后导致失明。

专家介绍:

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周奇志

■ 主任医师

■ 教授、博士生导师

爱尔眼科·重庆眼视光眼科医院院长、CEO

全国知名近视矫治手术及角膜疾病诊治和角膜移植手术专家

EVO ICL全球官方认证手术专家及考核专家

中南大学(985高校)硕士研究生导师

暨南大学(211高校)博士研究生导师

中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会屈光手术分委会副主任

中国医师协会眼科医师分会眼感染学组委员

中国女医师协会视光学专业委员会常务委员

中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专业委员会委员

爱尔眼科博士后科研工作站导师

爱尔眼科医院集团首席屈光手术专家及考核专家

爱尔眼科医院集团屈光手术学组副组长(分管重庆、北京、天津、新疆、云南、甘肃、青海、宁夏屈光工作)

爱尔眼科医院集团屈光国际专科医生培训导师

重庆市医学会激光学分会副主任委员

重庆市中西医结合学会眼科专业委员会副主任委员

爱尔眼科重庆特区专家委员会副主任委员