11月，西湖存济丨浙江省肿瘤医院国际保健中心试运营期间，接诊了55岁的梁阿姨（化名）。但她也没想到，一次机缘巧合的检查，却“揪”出了1例极其隐蔽的早期胃癌！
“感谢你们，我是幸运的”
“梁阿姨在胃肠镜检查期间，肠道健康指数并没有什么问题。但在系统进行胃镜检查过程中，我们在胃体上段后壁偏大弯侧发现1处轻微的褪色调区域，大小约2.5cm*3.5cm，边界不是特别清晰，因病变处于观察的切线方向，稍不留神很容易漏诊；对于这样的病变，当时考虑早期低未分化胃癌，并常规进行了活检病理检查”，消化道肿瘤筛查中心副主任阮荣蔚说到。
后续活检病理结果也证实了阮主任的判断。因病变属于低分化胃癌的范畴，虽病期较早，但范围已经超过2cm，超出了内镜下治疗的适应症，所以建议患者行外科根治手术，且中心可以直接联系总院专家团队操刀，为梁阿姨尽早安排治疗。
但梁阿姨的第一反应是，“我的胃肠平日都没事，肯定是你们搞错了！”，并不愿意接受自己早期胃癌的事实。在随后的一周内，无论是总院的胃外科主任，还是中心的客服人员，多次联系梁阿姨，建议她一定要尽快到医院完善相关检查并尽早实施手术，以免耽误病情。
最终梁阿姨带着怀疑的态度前往省内某知名三甲医院进一步求证，并接受了胃癌根治手术。术后病理提示胃体黏膜内中低分化腺癌，所幸无淋巴结及远处转移，这样的结果非常理想，后续生存基本与正常人无异。
“真的非常感谢你们！主刀医生也说能这么早期发现并接受治疗，我是幸运的”，术后，我们收到了多条梁阿姨发来的谢意。
“对于梁阿姨这样的中低分化胃癌，只要能早期发现，那手术预后是非常好的，五年生存率在90%以上，但这样的病变如果未能及时发现，可能过个1至2年就很快发展到进展期胃癌，整个胃就会像皮革一样，预后非常差”，阮主任说。
早诊早筛不是口号，关键时刻真救命！
手术结束后，梁阿姨的主刀医生也表示病灶位置十分隐蔽，一般很难被发现，如果内镜诊断医生经验不足，很容易漏诊！
那么，到底什么是中—低分化腺癌？我们普通人可以这么理解：
临床上判断肿瘤的恶性程度是依据分化来讲的。而所谓分化，就是瘤组织的成熟程度。
瘤细胞分化越接近正常细胞，则越成熟，通常称为高分化，也称为Ⅰ级；
如果瘤细胞分化太差，极不成熟，但仍保留某些来源组织的痕迹，则称为低分化，或称为Ⅲ级；
界于两者之间的称为中分化，或称为Ⅱ级。但是，有时候肿瘤细胞分化太差，根本找不到来源组织的征象，则称为未分化。
也就是说，肿瘤的分化程度越高，其恶性度越低，预后较好；分化程度越低，恶性度越高，预后则相对较差。
但无论是分化型或是低未分化型的胃癌，只要早期能够发现并积极治疗，都能获得非常好的预后，所以早诊早治是关键。
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