疫苗之痛：宝宝接种后肿痛现象，是否需要紧急处理?

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网友留言咨询："宝宝打了疫苗，后来接种部位出现了脓肿，想知道该如何护理？"

其实，对于这种皮肤症状，家长先不要过于紧张，接种疫苗后，在注射部位出现的疼痛、触痛、红肿是疫苗的常见不良反应，这不是疫苗的质量引起的。我们要知道这个常识，就是不良反应指的是在正确的用法用量使用出现的与用药无关的反应。

2、严重的脓肿反应需要医院处理

对于大多数疫苗。一般持续1-2天可自行缓解，不需处理。也有的孩子在接种部位可出现硬结，一般1-2个月可自行吸收。也有极少数的孩子，会出现局部无菌性化脓，这种情况需要用注射器反复抽出脓液，严重时出现破溃，需要扩创清除坏死组织，病时较长，但最后可吸收痊愈。

3、举个有代表性的例子，比如对于卡介苗。

就像问题中说的肿胀情况，我猜测指的应该接种了卡介苗，因为这种疫苗绝大数孩子都会出现肿胀症状。对于接种这种疫苗的孩子，通常都会在注射后2周左右，局部可出现红肿浸润，随后可出现化脓，形成小溃疡。

中国国家处方集儿童版，在卡介苗章节的内容中，提到了不良反应的处理建议是根据破溃的具体情况，如果严重的话，可用1%的甲紫溶液涂抹，以防感染，一般8-12周以后可结痂，如果是局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应该及时医院诊治。

香港卫生署的建议是，在接种的部位会出现小红丘疹或溃疡，但几星期后会逐渐退却及痊愈，留下极轻微的疤痕或甚至不留疤痕。其中有些儿童会因淋巴腺胀大以致腋窝下肿起。如有灌脓或小溃疡情况出现，亦是正常现象，家长不用担心。

香港卫生署还说婴儿可照常淋浴，只要保持接种的部位清洁干爽，需要时用冻开水清洁，并以纱布吸干水分。切勿在接种的部位涂搽任何药物、药水或药膏。无须贴上胶布或包扎，并避免紧身衣物 。

4、个人意见

所以，孩子任何身体不适，我们都不能把科普建议弄得太死，务必根据孩子的实际情况来进行处理。香港卫生署的建议是针对于大多数孩子的，少量的孩子因为没有按照这样的要求去做，可能在抓挠以后出现严重的继发细菌感染了，但是也别担心，必要的时候需要普外科门诊处理即可。

——我是药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。