张胜兵医案——食管癌吞咽困难，我用这个方子加减|吞咽障碍|张胜兵|恶性肿瘤|治疗|甲状腺结节|症状|贲门癌|食管癌|食道癌

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食管癌

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。食管癌是我国的高发癌肿，发病率居恶性肿瘤的第五位，其相关死亡率居第四位，严重威胁国人生命。

食管癌的早期症状不典型，多数患者就诊时已属中晚期，失去了根治的机会，因此我们平时生活中应该高度警惕，力争早期发现、早期诊断、早期治疗。所以当出现吞咽困难、胸骨后疼痛、剑突下烧灼样刺痛、呕吐等情况时，应该立刻就医，以免造成更大的影响。

我就遇到了一个食管癌的患者，患者吞咽困难，但是只要一打嗝就会舒服一些。患者在我处治疗了一段时间后，症状完全消失，食管癌成功治愈。下面就请大家和我一起看看这篇文章，揭开中医治疗食管癌的神秘面纱。

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病案

患者：女，77岁，四川省人。

主诉：吞咽困难，呃逆1个月。

病史：患食管癌一年余，现吞咽困难，吃东西就噎，头晕，一受凉就晕，脾气暴躁，呃逆，一打嗝则觉得食道就很舒服，时有心慌心悸，胸闷，无口干口苦，胃口尚可，大小便正常，寐可。

症见：舌胖大，舌中稍有裂纹，苔白而根稍腻，舌下脉络严重瘀阻。左脉寸沉弱滑涩，关浮有力，略结代；右脉寸尺沉滑涩，关中取有力滑涩，沉取芤。

从上面患者的症状表现看，患者诊断为噎膈。

患者一打嗝，食道就很舒服说明患者存在气滞。患者脾气暴躁，而肝是人体的情绪调解员，肝有主疏泻、调畅气机，所以脾气暴躁说明患者存在肝气郁结。

正是肝气郁结，气滞血瘀，致使心脉不畅，心神受扰，导致出现心慌心悸，胸闷。胃气上逆则会导致呃逆。舌胖大，苔白而根稍腻明显是脾虚生痰的舌象；舌中稍有裂纹则是胃阴亏虚的表现；舌下脉络严重瘀阻则明显是血瘀之象。“左手寸脉候心，关脉候肝，尺脉候肾；右手寸脉候肺，关脉候脾胃，尺脉候命门。”左脉寸沉弱滑涩，关浮有力，略结代，则表明肝气郁结、心气亏虚；右脉寸尺沉滑涩，关中取有力滑涩，沉取芤则代表脾虚生湿、痰瘀互结。所以证型就是痰瘀互结，气机阻滞。就应该消痰化瘀，利咽降气。 我选用的是启膈散加减。

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方子

吞咽困难是食管癌的常见症状，我在临床多用启膈散加减，效果很理想。

处方：川贝母10克、浙贝母30克、沙参15克、丹参30克、桔梗10克、生龙骨15克、生牡蛎15克、红花10克、柿蒂6克、射干10克、郁金10克、砂仁3克、茯苓10克、法夏10克、陈皮10克、厚朴10克、灵芝10克、西洋参10克、铁皮石斛10克、人参10克。7剂，水煎服，早中晚三次温服。同时根据患者情况定制了一个疗程的丸剂。

【二诊】：患者症状未见明显变化，加炒白芥子6克，继服7剂。

【三诊】：患者吃东西有所改善，呃逆减轻，在上方基础上木蝴蝶3克、蝉蜕6克，继服7剂。

【四诊】：患者吃东西还是有点卡，总体良好。在上方基础上加僵蚕10克。7剂。

之后患者在这个方子的基础上适当的增减药物吃了近8个月的药，同时服用了两个疗程的定制丸剂，效果非常不错，最近患者的儿子和我们联系说老人的食道癌彻底治愈了。