降价浪潮下，低值耗材市场将更为集中，新的行业洗牌正在进行。
六大类低值耗材拟中选结果公布
1月10日，江西省九江市医保局发布《关于低值医用耗材市级联盟集中带量采购拟中选结果情况的公示》（完整拟中选结果见文末）。
采购品种为手术薄膜、一次性吸痰管、一次性雾化器。采购主体包括：江西省全省各设区市公立医疗机构（含驻赣军队医疗机构）和自愿参加的医保定点社会办医疗机构（九江市医疗保障局牵头组成采购联盟）。采购周期24个月，可延长12个月。
拟中选情况：
据梳理：手术薄膜|聚氨酯最高价出自雅夫生物（0.0059元），最低价出自浙江隆泰（0.0029元）；手术薄膜|聚乙烯最高价出自华西卫材（0.0037元），最低价出自江西3L（0.0022元）。
一次性吸痰管|一次性使用吸痰管最高价出自亿信（1.3元），最低价出自华冠科技（0.75元）；一次性吸痰管|一次性使用密闭式吸痰管最高价出自瑞京科技（36元），最低价出自宁波华坤（22.66元）。
一次性雾化器|面罩式：成人最高价出自威高（10.15元），最低价出自赣隆药业（3.15元）；一次性雾化器|面罩式：婴幼儿、儿童最高价出自北京吉纳（9.55元），最低价出自赣隆药业（3.05元）；一次性雾化器|咬嘴式：成人、儿童最高价出自武汉智迅创源（9.55元），最低价出自赣隆药业（2.95元）。
同日，江西省九江市第一人民医院公布了《关于低值医用耗材公立医疗机构联盟集中带量采购拟中选结果情况的公示（完整拟中选结果见文末）。
集采由九江市第一人民医院牵头江西省全省各设区市公立医疗机构（含驻赣军队医疗机构）和自愿参加的医保定点社会办医疗机构组成采购联盟。采购周期为2年，采购品种及需求量如下：
其中，血糖试纸用于医院定量检测人体毛细血管全血中的葡萄糖浓度，符合国际标准GB/T 19634-2021或ISO15197-2013，红细胞压积范围至少达到30%-60%。按试纸1:1比例配备安全采血器；根据医院规模及诊疗量提供相应数量的血糖仪（不少于医院原先配备比例）；配合医疗机构进行定期质控管理。
拟中选情况：
据梳理：血糖试纸|脱氢酶法最高价出自罗氏诊断（0.46元），最低价出自怡成生物（1.5元）；血糖试纸|氧化酶法最高价出自艾康生物（0.93元），最低价出自怡成生物（0.4元）。
胰岛素笔式注射器|不带针最高价出自中山汇丰（205元），最低价出自东宝药业（182元）。
胰岛素笔用针头|4mm/31G-34G 最高价出自苏州施莱（1.01元），最低价出自普昂（0.36元）。胰岛素笔用针头|5mm/31G-34G 最高价出自宇寿（0.7元），最低价出自浙江一益（0.45元）。胰岛素笔用针头|6mm及以上/31G-34G 最高价出自爱森斯（0.9元），最低价出自浙江一益（0.45元）。
低值耗材集采持续扩围 摆脱同质化竞争才是出路
在集采扩围的趋势下，低值耗材也未能置身事外，大幅降价的情况也时有发生、
此前，三明采购联盟联合河北、青海及其他联盟地区开展血糖试纸、一次性使用无菌注射器、雾化器等8个医用耗材带量采购，与历史采购最低价格相比平均降幅62.92%，最大降幅90.73%。
2022年12月，安徽省蚌埠市医保局组织开展了安徽省第一批普通医用耗材集中带量采购工作。一次性使用双管喉罩平均降幅84.15%，最高降幅92.83%；一次性使用雾化吸入器平均降幅84.77%，最高降幅98.77%；一体式湿化雾化鼻吸氧管平均降幅68.64%，最高降幅88.27%。
相比于高值耗材，低值耗材单价较低，但各地每年的消耗量和采购量巨大。尤其在人口老龄化等因素的驱动下，其潜在支出也较为庞大。
根据《中国医疗器械蓝皮书(2021年版)》，2016-2020年中国低值医用耗材市场规模由448亿元增长至970亿元，年均复合增速在20%左右。预计到2025年国内低值医用耗材市场规模将达到2200亿元。
从此次江西的集采也能看出，除了本土企业外，罗氏、贝朗等外资头部均积极参与其中，通过降价来争取市场份额。
随着医改深入，耗材集采规则政策正在持续优化。如江西的血糖试纸、胰岛素笔式注射器、胰岛素笔用针头系由医疗机构组成联盟开展采购。作为使用者，医疗机构对于耗材预期使用量以及其技术特点、临床价值的把控更为精准，最终的降价幅度也能保值在相对合理的区间。
由于低值医用耗材体技术含量相对低，参与竞争的企业较多，行业集中度低，同质化明显。大规模集采的推进将驱动着行业重塑，在技术、成本层面均不具备优势的企业，有可能将在这轮市场洗牌中惨遭淘汰。
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