2024年1月1日沈阳市开始实施职工医保门诊共济改革,这次改革是国务院作出的重大决策部署,通过适度调整个人账户划入金额,提高门诊报销待遇,减轻群众门诊费用负担,解决有病的人个人账户钱不够花,没病的人个人账户钱用不上的问题。

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辽宁立达糖尿病中医医院为了加强基层医疗保障和医药服务的高质量协同发展,填补临床用药空缺,与辽宁省对外贸易有限公司开展医药配备的合作项目,旨在更好地确认双方的合作意向、规范合作模式、达成长期稳定的合作关系,于2024年1月25日成功举办合作签约仪式。

一、扩大基层药物配备,填补临床用药空缺 仪式上辽宁立达糖尿病中医医院赵子旗院长详细介绍了扩大基层医疗机构基本药物配备的具体方案,包括药品种类、采购渠道、质量保证,门诊共济等方面的内容。特别是在填补临床用药空缺,促进基层医疗保障和医药服务高质量协同发展上,赵院长指出目前基层医疗机构只有数百种基本药品,无法满足百姓对高质量临床治疗和高效价值药品的需求,与对外贸易公司合作后基本药物种类从300余种扩容至5000余种,不仅能涵盖进口药、原研药、创新药和源头药,同时也更加确保药品的质量和安全。另一方面极大地填补了基层临床用药的空缺。临床用药的不足一直是基层医疗机构面临的难题,这次合作将提高基层医疗机构的药品配备率和可获得性,使广大市民群众就近看病时能够得到及时的临床用药支持。

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二、门诊统筹的施行对患者的受益 原来参保人看普通门诊不报销,改革后不仅药品费用可以报销外,只要医保政策范围内的检查、检验、洽疗等费用都可以报销。原来个人账户的钱,按规定只能由参保职工本人使用,家庭成员生病时不能使用亲属个人账户里的钱,改革后个人账户的余额除了本人使用外,还允许其在沈参保的配偶、父母、子女共济使用。

三、同外贸公司联合对患者的帮助辽宁省对外贸易有限公司副总张杰介绍了公司的业务领域、资质实力和发展方向,特别阐述了提供优质药品的能力、资源优势、药品供应链的可靠性和稳定性,以及对未来与基层医院发展的远景目标与合作共识。改革后,药品的种类多、质量好,门诊免挂号费和诊查费,以前供给三甲医院的药品,如今基层也能开到。本次合作的实施最大限度地满足患者获益的治疗需求,使优质药品进基层,更好地为患者服务,减轻患者和社会的医疗负担。

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四、参保人到基层医疗机构就诊的益处参保人慢性病、常见病到基层医疗机构看诊,不仅离家比较近,如果同样的药费,由于基层医疗机构门槛低、投销比例高,所以报销的费用比大医院要多些。一般三甲医院的报销比例为55% ,像立达这样的二级医院可以享受70%报销。如果签约家庭医生的,在该机构不仅享受家庭医生的服务,医保报销比例还可以再提高10个百分点。同时,基层医疗机构还能提供预约购药服务。

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五、辽宁立达糖尿病中医医院的优势 作为省内著名的中医医院,辽宁立达糖尿病中医医院拥有多名老中医研制的院内制剂和协定方剂,在糖尿病及其合并症如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、糖尿病性功能障碍、糖尿病心脏病和糖尿病血管病的预防和治疗中采用中西医结合的方法。医院设有国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),可以解决糖尿病及其合并症如神经病变、肾病、心血管病和足病等的疑难问题。医院还于2019年成立了糖尿病足治疗中心,引进了北医三院的高级人才,并采用国内先进的PRP技术,结合中药内服和外用的方法,达到快速促进伤口愈合和保肢治疗的目的。