平时成年人走路磕着了、碰着了，磕碰的地方都会出现皮下瘀斑，这些瘀斑，有的是呈现淡青色，有的是深紫色，大家认为是个正常的现象。
常常听儿科大夫说起“咖啡牛奶斑”“牛奶咖啡斑”，究竟是什么？还有可能转变成“瘤”？家长们最好先了解清楚……
身上一块块的“淤青”，咋回事？
有的宝宝出生就会有胎记，在腰骶部、臀部和背部等大小不等、形态不规则、不高出表皮的大块“淤青”斑。
这种“淤青”斑是胎儿时期的色素细胞堆积，一般来说，随着年龄的增长、身体的长大，会逐渐消退。
出现“淤青”、咖啡斑，要治吗？
但有些胎记还是需要新手妈妈们关注的。
常常听儿科大夫说起“咖啡牛奶斑”“牛奶咖啡斑”，究竟是什么？
这一般是棕色色素斑，色泽淡棕色，偶有深棕色，有的大有的小，有些是散发这一块那一块，有些情况是每一片的颜色深浅相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响。
共同点是和周围皮肤界限清楚，触感不明显，也不痛，呈不规则的椭圆形状，分布于孩子的躯干和四肢。
这种情况一般可以无需治疗，但这类斑不能自行消退，在不显眼的位置就不用太关注。但如果在孩子身上有超过5块，且最大超过15cm，则需要判断是否为神经纤维瘤病。
儿童神经纤维瘤是一种发生于儿童的神经纤维瘤，是由遗传或基因突变引起的，是一种神经皮肤综合征，主要累及皮肤、周围神经和中枢神经系统。儿童自出生起就有一系列症状，如咖啡和牛奶样皮肤颜色、皮肤肿块、反应迟钝、智力低下等。I型神经纤维瘤病通常出现在儿童，II型神经纤维瘤病通常出现在青壮年。
被“瘤”盯上的六大信号有哪些？
那如何判断是I型神经纤维瘤？有以下信号特征，需要警惕：
我是I型神经纤维瘤
- 6个或以上咖啡牛奶斑，在青春期前直径最长径＞5mm或在青春期后直径＞15mm；
- 双侧腋窝或腹股沟区雀斑；
- 2个或以上任何类型的神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤；
- 2个或以上Lisch结节（虹膜错构瘤），2个或以上的脉络膜异常：视路胶质瘤；
- 特征性骨病变，如蝶骨翼发育不良，胫骨前外侧弯曲（胫骨发育不良）或长骨假关节；
- NF1基因杂合变异。
- 满足以上至少2条特异性临床特征，即可确定是I型神经纤维瘤病。
该病出现的典型顺序是咖啡牛奶斑、腋窝和（或）腹股沟雀斑、虹膜错构瘤（Lisch结节)和神经纤维瘤。通常出生后1年内出现骨发育不良，高血压可能出现在儿童期。
II型神经纤维瘤病也可见咖啡牛奶斑，但较少见，且眼科检查无Lisch结节，其他鉴别的疾病还有纤维组织的良性肿瘤、神经鞘细胞组成的良性肿瘤、恶性周围神经鞘瘤，这三类疾病都可出现疼痛感且可能疼痛扩大。而神经母细胞瘤好发于腹膜后及后纵膈，也见于颈部，病理诊断可鉴别。
患有儿童神经纤维瘤病怎么治？
目前针对儿童神经纤维瘤病，根据出现的症状表现，对症选取最佳治疗方案，方法主要以外科手术和靶向药物治疗。
应注意减少长期并发症和不良反应，并每年随访一次，随访皮肤咖啡色斑检查、眼科检查、小儿身体发育评估、动脉血压测量，对阳性的症状体征进一步详细检查。
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