近日,榆林市第一医院心内科一病区主任杨利国博士,为一位肺栓塞、卵圆孔未闭合并反常栓塞的患者实施了“右心导管检查+卵圆孔未闭封堵术”,成功解除了患者后顾之忧,为医院持续开展结构性心脏病介入治疗奠定了坚实基础。
10天前,心内科一病区收治了一位特殊的危重患者,她曾多病并发,同时被确诊为“下肢静脉血栓,肺动脉栓塞,脑栓塞及左锁骨下动脉闭塞”,杨利国主任仔细查看患者及辅助检查综合考虑其在下肢静脉血栓脱落至肺动脉的同时因卵圆孔未闭使部分血栓进入动脉系统,沿血流堵塞脑部血管及锁骨下动脉,而之后的右心声学造影及心脏超声确实证实了卵圆孔未闭的诊断。他介绍,近年来研究表明,在中青年人群非脑血管因素脑卒中患者中卵圆孔未闭(PFO)发生率高达50%,卵圆孔未闭导致的脑血管栓塞是脑卒中的重要原因;另外,PFO和偏头痛、外周动脉栓塞、减压病、斜卧呼吸-直立型低氧血症等有较为密切的关系,带来严重危害;经皮卵圆孔未闭封堵术是一种安全、高效的微创介入技术,将封堵器放置到缺损处关闭未闭卵圆孔,患者创伤小、恢复快,是目前根治PFO的最有效方法之一。
1月27日,经过与家属充分沟通后,在彩超室雷涛主任团队成员陈王涛副主任医师的密切配合下,开始施行“右心导管检查+卵圆孔未闭封堵术”。
心脏超声粗测肺动脉压53mmHg,术中行右心导管检查送入MPA2导管至主肺动脉及其分支、右心室、右心房分别测压,测主肺动脉压力55/21(32)mmHg,并进行了肺动脉扩张试验,结果 表明可以封堵卵圆孔。
封堵器释放。
经胸超声监测封堵器位置正常,无残余分流。
手术顺利完成。术后患者恢复良好,第二天即可下床自由活动。
榆林市第一医院心血管内科始终紧跟业内最新技术,积累了丰富的临床经验,后续我院将继续开拓进取,不断开展新业务,为更多的结构性心脏病患者提供更加优质的服务。
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