精神分裂,内行看门道。
这病,多梦,常妄想,是“神”有问题,中医讲的是心主神,有的是发了心火,有的是被怪痰蒙蔽。
实质上说的还是脏腑失调。
有人问,怎么去开导一个精神分裂的患者。
我经常听到有人想要劝导抑郁症的,偶尔听到有人想要劝导双相情感障碍的,还真是没怎么听说过有人要劝精神分裂的。
就像什么。
就像,你不能劝一个双腿截肢的人站起来,不能劝一个有严重心脏病的人去剧烈运动。
话糙理不糙,差不多这个意思。
抑郁焦虑这样的,是往肝经走的。精神分裂啊,走的是心包。
我们说,肝与心包虽然是同属厥阴经,但是二者对精神活动的作用是不一样的。
所以,你去看精神分裂患者的舌头,有一些是非常红的,有心火,也就偏亢,患者的舌头就偏红。
舌红,就是一个很重要的辨证点。
心火旺了,火生热,热邪炼津成痰,就成了痰热。
所以这个病,它的成因,一般考虑就是痰热之邪壅滞扰神,神乱了,人的神志就不清了。
发病之前你看着柔柔弱弱的,但是发疯之后,力气大得出奇,而且不怕疼。
人这辈子就能疯三次,前两次能掰回来 第三次神仙也没得救。
开始有幻视幻听了就属于疯了第一次,掰回来之后还能再疯一次。
再疯一次之后,运气好吃一辈子药还能假装正常人,运气不好,怎么治都是疯的了。
真要治起来,关键在祛痰。
用药的话,可以用点陈皮、半夏、茯神、竹茹、枳实。
枳实是干啥的?破气化痰。
如果是病势很深,用青皮进一步破气开结。
半夏,可以燥湿理气降逆;陈皮,可以行气除湿;茯神,可以用于安神。
这是一个基本的结构。
真要治起来,往往还要加上大黄。因为大黄一旦把患者的大便通下去了,痰热就有了出路。
这样,要是患者排出一通黑臭便,气通了,痰也没了,这病就算是见了头道转机。
后面,再配点菖蒲,远志,来开窍,醒神,要是患者睡眠也见正常,算是看到了二道转机。
再往后,就是收敛心神,用些收敛药,像山萸肉,五味子什么的,说白了就是养神,神养足了,头一个好处就是不会有那么多奇怪的想法。
要是用了药后,患者如果讲话思路清楚,这就算是有了三道转机。
这三道转机,就算三道坎,要能迈过去,也就峰回路转,柳暗花明了。
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