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肝癌,亦指“原发性肝癌”,主要包括肝细胞癌(HCC)和肝胆管细胞癌等多个不同病理类型。肝癌是我国高发性癌症之一,尽管过去数十年我国肝癌的发病率和死亡率已呈现下降趋势,然而肝癌患者的5年生存率仍然很低,仅为12.1%。由于起病隐匿、早期症状不明显等原因,大多数肝癌患者就诊时已为中晚期,往往错过了最佳的治疗时机。

虽然错过了最佳诊疗时机,但是一项采用完全随机对照的前瞻性研究结果显示,对于那些采用根治性切除术后的肝癌患者,从切除术后第1天起,在常规治疗基础上加服菌物药制剂,在跟踪随访的2年时间里,与常规治疗组相比,加服菌物药制剂组的原发性肝癌患者复发比例明显减少,总体生存率也显著高于常规治疗组,且十分安全有效,这一研究结果就发表在2012年的《消化肿瘤杂志》上。

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在这一研究中,甄作均等(2012)报告,60例肝癌根治性切除术后患者随机分为术后常规治疗组和菌物药-灵芝制剂治疗组,每组各30例。

研究起点为肝癌根治性切除术后第1天,研究主要终点为肝癌术后复发,次要终点为术后死亡。随访时间为2年,同时记录相关治疗的不良反应。

治疗方案

常规治疗组在术后给予放化疗治疗,并加服其他免疫调节药物,根据病情给予护肝或抗病毒等常规治疗。

菌物药-灵芝制剂治疗组在常规治疗基础上加用灵芝制剂,连续服用半年。治疗中如出现肝癌复发或转移,仍继续服用至规定疗程。

两组患者在肿瘤复发前均未接受其他抗肿瘤治疗与免疫治疗。

跟踪随访

患者术后严密随访,每3个月复查一次,复发诊断标准为CT或MRI诊断为肝癌复发,或肝穿刺活检病理诊断为肝癌。

跟踪结果

①2年无瘤生存率:菌物药-灵芝制剂治疗组为70.0%,显著高于常规治疗组的53.3%(P<0.05)。

②平均复发时间:菌物药-灵芝制剂治疗组平均复发时间为13.4个月,显著长于常规治疗组的8.7个月(P<0.05)。

③复发人数:2年随访期中,菌物药-灵芝制剂治疗组肿瘤术后复发为9例,常规治疗组肿瘤术后复发为14例。

④2年总体生存率:肿瘤复发后,菌物药-灵芝制剂治疗组仍继续服用灵芝制剂治疗。2年总体生存率为83.3%,常规治疗组为60.0%,菌物药-灵芝制剂治疗组显著高于常规治疗组(P<0.05)。

研究结果表明,菌物药-灵芝制剂可减少肝癌根治性切除术后复发,延长患者总体生存率,且安全有效。

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参考文献:

[1]甄作均,陈应军,计勇,等.灵芝孢子对原发性肝癌术后复发影响的研究.消化肿瘤杂志(电子版),2012,4(1):40-43.

[2]林志彬.灵芝与肿瘤防治.北京:北京大学医学出版社,2022.

声明:

以上观点及内容由黑龙江省菌物药工程技术研究中心综合相关文献编纂而成,仅作学术信息交流使用,不作治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。部分图片来源于网络,转载仅供分享,如有任何问题,请私信联系处理。

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