日前,北京儿童医院顺义妇儿医院急诊接诊一名血压升高的患者,患者因头部沉重感,在家中自测血压180/85mmHg,服用一粒氨氯地平片后来到医院急诊。医生了解到,该患者平时血压正常,此次血压突然升高是自行服用感冒药“酚麻美敏”导致。

北京儿童医院顺义妇儿医院急诊科主任马艳秋介绍,很多常见的感冒药是复方制剂,药名中常含有“酚”“麻”“美”“敏”“氨”“芬”等字样,这些往往是OTC药品,很容易获得。“酚”“麻”“美”“敏”“氨”代表不同的药物成分,“氨”或“酚”大多为对乙酰氨基酚,作用是退热、止痛;“麻”通常指麻黄碱或伪麻黄碱,可以收缩鼻黏膜血管,改善鼻塞流涕症状;“美”,右美沙芬,镇咳;“敏”,扑尔敏,抗过敏药物;“芬”,布洛芬,退热、止痛。

麻黄碱或伪麻黄碱在收缩鼻黏膜血管的同时,会收缩全身血管,使血压短时间快速升高;布洛芬会通过水钠潴留、减弱降压药的效果等机制引起血压轻度升高。马艳秋指出,患者咳嗽、喘息时,常常用到β受体激动剂,如丙卡特罗、氨溴特罗、硫酸沙丁胺醇来扩张支气管,这类药物也可引起血压升高吸入万托林,成分为硫酸沙丁胺醇,雾化用的复方异丙托溴铵里也含有硫酸沙丁胺醇,可造成血压升高。此外,中成药中,如甘草含有甘草甜素,水解产物会造成血压升高;急支糖浆、宣肺止嗽合剂、苏黄止咳胶囊里含有麻黄成分,定喘止咳胶囊里含有麻黄、甘草,小柴胡颗粒含有甘草,也可导致血压升高。

马艳秋提醒大家,尤其是高血压患者,用药前一定要查看说明书,了解药品成分和不良反应后再应用,服用含有以上这些成分的药物还需要关注血压,最好在医生指导下服用。

新京报记者 刘旭

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