“医生，我才32岁，能不切除子宫吗？”张女士用近乎哀求的语气对医生说道，尽管已经是2个孩子的母亲，但她依旧不能接受自己即将切除子宫这个事实。

一个多月以前，张女士出现了月经过量，于是去医院就诊，结果被诊断出患有子宫内膜样癌，医生建议她进行子宫全切，但张女士担心切除子宫后会影响夫妻俩人的感情生活，于是便有了开头的恳求。

现实生活中，也有不少和张女士一样的女性患者，因为患有子宫性疾病，到了需要切除子宫的严重程度，但又担心切除子宫后会给身体和生活带来影响，一直犹豫不决。那切除子宫的女性到底和正常女性有何区别，是不是所有的子宫性疾病都需要切除子宫呢？小妙一次性和大家说清楚。

一、什么情况下需要切除子宫？

子宫是女性重要的生殖器官之一，它主要肩负着两大功能，一是女性怀孕的场所，宝宝出生前的保障屋，二是在卵巢周期性分泌的激素调控下周期性脱落内膜、出血，形成月经例假。

那什么情况下需要切除子宫呢？中山大学附属第六医院主任医师陈淑琴表示，一般而言，涉及到子宫或其他生殖系统的器质性病变，都有切除子宫的可能性，而这主要与疾病是良性还是恶性有关。

首先，如果患了良性疾病但没有办法保留子宫，或者保留子宫负面效果更大，那就需要考虑切除子宫。比如多发性子宫肌瘤、子宫腺肌等常见病，会引起女性痛经、贫血等健康问题，如果药物无法治疗，就可以考虑切除子宫；

其次，孕妇分娩时如果遇到子宫破裂、胎盘植入、子宫收缩不良等意外事故，且手术不能控制出血，可能需要及时切除子宫；

最后，如果确诊子宫和宫颈恶性肿瘤及癌前病变等也可以考虑切除子宫。

根据疾病不同，手术需要切除的范围也不同，子宫切除术包括广泛性子宫切除术、全子宫切除术、根治性子宫切除术和次全子宫切除术等，良性病变一般可以切除宫颈、宫体，有些情况需切除单侧或双侧输卵管及卵巢，恶性病变则要在这个基础上进行更大范围的切除。

二、失去子宫的女人，会有什么变化

部分女性在不幸患上子宫疾病，担心切除子宫后，会变成男人，会加速衰老，会失去享受夫妻生活的能力，那这些担忧到底是确有其事还是多余的呢？

1、切除子宫后，会变成男人？

切除子宫并不会变成男人，因为决定性别的是人体的染色体，而切除子宫并不会改变染色体和遗传物质。

2、切除子宫后，会加速衰老？

有人担心切除子宫后，没了月经，人会衰老的更快，但其实人体的衰老与年龄增长有关，和子宫、月经无关，因此切除子宫后并不会加速衰老。

而且，卵巢才是分泌雌孕激素的器官，只要卵巢还在，就不会加速衰老，提前进入更年期。

3、切除子宫后，会影响夫妻生活？

厦门大学附属第一医院妇科汤雅玲主任医师表示，统计发现，一般子宫全切术后阴道长度与术前基本相同，并不会影响性生活。但如果切除卵巢，就可能会导致阴道干涩，影响性生活质量；保留卵巢的话是不会影响性欲、性快感及阴道润滑程度的。

切除子宫与其说是生理上的影响，倒不如说是心理上的。

不过，子宫同样是女性十分重要的器官之一，也不能随便就切除，切除子宫后的女性，身体会面临三方面的变化：

  • 影响卵巢功能，切除子宫后会影响卵巢血液供应，从而影响卵巢功能；
  • 相关疾病风险增加，切除子宫后盆腔脏器间的依托关系受到破坏，可能会导致尿失禁、阴道脱垂等疾病；
  • 失去生育能力，子宫是生命的发源地，没有子宫就没有办法完成生育。

三、伤害子宫的5种行为，男女都该了解

子宫是女性重要的一个内生殖器官，为了子宫健康，平常要远离这些伤害子宫的行为。

1、妇科疾病不及时治疗

宫颈炎、阴道炎、输卵管炎症等妇科疾病不及时治疗，可能导致病菌经宫颈进入子宫，从而伤害子宫。

2、长期腹压高

长期咳嗽、长期便秘可能会导致长期腹压高，并对膀胱、直肠、盆底肌肉产生向下的压力，时间长了盆底肌肉支撑不住就可能导致子宫脱垂、尿失禁等。

3、不洁性生活

长期不洁的性生活，很容易导致子宫和宫颈反复感染，增加女性阴道炎、输卵管炎症、宫颈炎等疾病的风险，甚至诱发子宫颈癌。

4、生理期同房

女性生理期时本身免疫力低，同房可能会导致病菌进入阴道、宫颈、子宫，甚至诱发急性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜炎等疾病。

5、反复人工流产

人工流产对子宫的伤害很大，反复进行人工流产可能会严重损伤女性子宫，甚至导致不孕。

女性子宫作为重要的器官之一，平常一定要保护好子宫，当然如果医生评估某些情况需要切除子宫，可能身体更为重要，最好遵医嘱治疗。为了子宫健康，平常要避免一些伤害子宫的行为。

参考资料：
[1] 《子宫切除后，会影响我做女人吗?》.苏州大学附属第一医院.2023-09-14
[2] 《子宫切除后会变老？会变成男的？一文了解子宫切除那些事！》.厦门大学附属第一医院互联网医院.2022-06-13
[3] 《【科普】呵护子宫健康，这6个伤害子宫的行为一定要注意！》.曲靖市妇幼保健院.2024-01-03

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