心脏支架手术是一种被广泛运用的介入性手术,其通过在冠状动脉狭窄处放置支架来恢复血管通畅和心脏供血,被认为是治疗冠心病和急性心肌梗死的有效方法。然而,这项手术也引发了不少争议和质疑。本文将探讨心脏支架手术的过程、适应症与禁忌症、效果与风险,以及价格等方面的内容,帮助读者更全面地了解这一手术。
一、心脏支架手术的过程
心脏支架手术是一种介入性手术,通过在皮肤上刺一个小孔,然后通过导管将支架送到需要的位置,再用球囊将支架展开,撑开血管,从而恢复血流的手术。这种手术一般在局部麻醉下进行,不需要开胸,手术时间也比较短,一般在1-2个小时内完成。术后患者需要住院观察几天,然后可以出院,恢复期也比较快,一般在1-2个月内可以恢复正常的生活和工作。
二、心脏支架手术的适应症与禁忌症
适应症:
冠状动脉狭窄,导致心肌缺血的疾病,如冠心病和急性心肌梗死。
冠状动脉狭窄程度超过70%,或者狭窄部位的斑块不稳定,容易脱落。
先天性心脏病,如动脉导管未闭、室间隔缺损等。
禁忌症:
严重的出血倾向、过敏体质、肾功能不全、感染等。
冠状动脉的狭窄部位不适合放置支架,如 tortuous、分叉、钙化等。
心脏功能已严重受损,无法耐受手术刺激等情况。
三、心脏支架手术的效果与风险
效果:
改善心肌缺血的症状,如胸痛、胸闷、气短等,提高生活质量和预后。
对急性心肌梗死患者,可以及时开通血管,减少心肌坏死的范围,降低死亡率和残疾率。
对稳定性心绞痛患者,可以减少发作次数和程度,增加运动耐量,延缓病情进展。
风险:
支架的并发症,如血栓形成、再狭窄、移位、断裂等,可能导致血管再次堵塞,引起心肌梗死或心力衰竭等危险后果。
其他风险包括出血、感染、过敏、心律失常等,但风险相对较低,一般可通过预防和处理控制在可接受范围内。
四、心脏支架手术的价格与争议
心脏支架手术的价格较高,且术后患者需要长期服用抗血小板药物,增加了治疗成本。此外,一些人对手术的必要性和效果表示怀疑,认为其是一种缺德的手术,只是为了医院和医生的利润。
结语
心脏支架手术作为一种重要的治疗方法,在一定的适应症下,能够有效改善心血管疾病患者的症状和预后。然而,术后需要注意并发症的预防和处理,并认真遵循医生的建议和用药指导。对于是否进行心脏支架手术,患者应当根据自身情况和医生的建议做出决定,以获得最佳的治疗效果。
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