伴随着春季的来临，各种传染病又进入了新一轮的高发期，除了呼吸道传染病外，因腹泻、呕吐就诊的患者也急剧增加，其中病毒性腹泻尤为常见，值得引起我们的关注。

什么是病毒性腹泻

病毒性腹泻是由病毒感染引起的急性肠道传染病,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻(排水样便或稀便)为主要临床症状。轮状病毒、诺如病毒和肠道腺病毒是导致病毒性腹泻及暴发疫情的主要病原。

轮状病毒是引起婴幼儿重症腹泻的最重要病原,也是发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因之一。诺如病毒是引起托幼机构、学校等集体单位腹泻暴发疫情的主要病原。

病毒性腹泻的共同点

1.人群普遍易感，主要引起婴幼儿、老年人及免疫功能低下者感染。主要症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、发热、头疼、畏寒等。

2.经粪-口途径传播，主要借助污染的水和饮食、与感染者密切接触、接触污染的物体等传播。

3.为自限性疾病，一般病情轻微，病程较短，预后良好，但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人也有发生严重并发症的风险。

不同病毒所致腹泻的特点

轮状病毒腹泻：轮状病毒是引起婴幼儿重症腹泻的最主要病原体。轮状病毒腹泻有明显的季节性，秋冬交接时期尤其多发。儿童多集中在每年10月至12月期间感染轮状病毒，故又称秋季腹泻。感染轮状病毒1～3天后，会出现水样腹泻，每日腹泻数次到数十次，可伴有发烧、呕吐或腹痛。多数患者症状较轻，病程1周左右。

诺如病毒腹泻：人群普遍易感，隐性感染率较高。人感染诺如病毒后一般12～48小时可出现症状，感染轻症居多，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，儿童以呕吐为主，成人则是以腹泻为主。由于诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情主要发生在冬季，因此也被称为“冬季呕吐病”。本病通常持续2～3天，一般预后良好，但是如果腹泻呕吐引起严重脱水而不及时治疗也会出现严重并发症，可能危及生命安全。

肠道腺病毒腹泻：肠道腺病毒主要感染5岁以下的儿童，感染肠道腺病毒后，经过3～10天的潜伏期后出现明显的腹泻和呕吐，大便为水样便，常伴有发热和呼吸道感染，可能会出现轻到中度的脱水。

如何预防病毒性腹泻？

1.保持良好的手部卫生。规范的洗手是避免肠道病毒接触感染的最重要和有效的预防措施。需用肥皂和清水认真洗手，至少要洗20秒。

2.注意个人饮食卫生。喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。

3.做好消毒。婴幼儿的奶瓶、玩具，教室地面、门把手、课桌椅、教具，校车等规范消毒。

4.做好防护。清理呕吐物、粪便及尿片时须戴上口罩和手套，之后需再彻底洗净双手，有污染时要做消毒处理。

5.早就医。如出现恶心、呕吐、腹泻等症状，第一时间就医，规范治疗，不带病上岗、上学。