二甲双胍是临床应用已经几十年的经典药物,但由于其独特的降糖机制,目前仍然是用于2型糖尿病降糖治疗的重要一线药物,同时随着临床研究的不断深入,这种经典药物的效用,也并非只是降血糖一个方面,多项研究表明,二甲双胍有潜力成为能够带来多重获益作用的多面手“神药”。

除了降糖之外,二甲双胍还有哪些作用呢?简单来为大家分享3个方面。

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延寿高手

一直以来,人们都在探寻通过某种物质或药物能够延寿的方法,除了开发新的药物之外,对于传统药物进行相关的研究发掘,也是重要的一个方面,而在 各种各样的具有抗衰老潜力的候选药物中,二甲双胍可以算是研究证据最多的之一。

早在2023年,著名学术期刊自然通讯杂志上发表的研究中,研究者对小鼠进行了实验,对中年小鼠进行二甲双胍的定期给药,发现药物能够促进和保持小鼠的身体健康状态,改善代谢水平,并成功的延长了寿命。

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如果说动物试验还不够的话,2014年发表在糖尿病·代谢与肥胖杂志上的论文,则进行大规模的人类服用二甲双胍的结果进行了研究,该研究的调查对象高达18万人,研究者对服用二甲双胍的糖尿病患者的预期寿命与非糖尿病人群进行了对比,发现二甲双胍能够显著延长服用者的寿命,推测显示这部分服用二甲双胍的糖尿病患者,其预期寿命比非糖尿病患者会更长!

当然,这样的研究并不能够作为二甲双胍一定能够有延寿作用的明确证据,但相关研究结果,确实显示出了二甲双胍在抗衰老延寿方面的巨大潜力。

抗癌先锋

除了抗衰老之外,对于二甲双胍抗癌的相关研究也正在如火如荼的进行中。一项2023年发表于自然-科学报告上的一项研究中,研究者对涉及1.7亿人的92项大型研究进行了荟萃分析,对降糖药使用与癌症发病风险之间的关联性进行了研究。在这项研究中,二甲双胍仍然表现出众,通过大数据分析显示,长期服用二甲双胍,能够使糖尿病患者的结直肠癌风险下降15%,而罹患肝癌的几率下降了45%!

同样是在2023年,一项哥伦比亚大学进行的研究中,研究人员对二甲双胍对前列腺癌的预防和改善作用,研究者惊奇的发现,对于NKX3.1表达水平低的前列腺癌患男性中,服用二甲双胍能够有助于改善和延缓前列腺癌的进展,在此项研究中接受检测的低NKX3.1的前列腺癌男性中,服用二甲双胍的人群中,有三分这人出现了癌症降级,而未服用二甲双胍的患者,有75%出现了癌症的进展。

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这样的研究还有很多,在这里就不一一赘述了,当然这些研究也都是初级的荟萃分析或前瞻性研究,但二甲双胍的抗癌方面的潜力,也由此可见一斑。

新冠后遗症“杀手”

新冠病毒的全球肆虐,为我们的健康带来了巨大的挑战,特别是长新冠后遗症问题,为很多人带来的长期的健康问题,严重影响了患者的生存质量,而在相关研究中,二甲双胍对于预防改善长新冠后遗症方面,也有着巨大的潜力。

在早期研究中,二甲双胍曾经被发现有预防新冠感染的作用,与安慰剂相比,在服用二甲双胍2周后,二甲双胍减少了超过4成的住院和新冠重症死亡风险。而在权威期刊柳叶刀传染病杂志发表的一项研究中发现,二甲双胍在新冠感染阳性后,服用二甲双胍2周,与安慰剂人群相比,服用二甲双胍的人群,长新冠后遗症的几率降低了约41%,研究者认为,二甲双胍在预防新冠后遗症方面,具有临床获益,是一种低成本的降低新冠后遗症风险的潜在药物。

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对于新冠感染导致的神经系统后遗症,特别是认知功能障碍,脑雾等问题方面,2024年1月发表于Cell杂志上的一项研究中发现,新冠能够触发神经细胞的衰老反应,是导致新冠神经系统后遗症的重要机理,通过药物筛选后研究者发现,二甲双胍是能够抑制和减少这种感染带来的衰老的潜在药物。

相比其他的候选药物,二甲双胍能够激活多巴胺神经元的信号通路,调控脂质代谢和糖代谢,维持代谢和线粒体的稳态,从而保护多巴胺神经元免受新冠感染的伤害,

研究者发现,二甲双胍能够激活多巴胺神经元中的AMPK信号通路,AMPK是脂质代谢和糖代谢的主要调控分子,能够维持代谢和线粒体的稳态结构,这或许是二甲双胍能够保护多巴胺神经元免受新冠病毒伤害的重要机制,当然也不排除还有其他的未知机制的抗病毒活性,而且仍然需要再未来的研究中进一步剖析这些化合物的作用模式和转换潜力,已经他们是否能够真正逆转感染诱导的神经损伤。

当然二甲双胍在这些方面的重要作用,目前都还处于研究阶段,也都没有真正的充足的临床试验使这些获益成为二甲双胍的新适应症,因此,在这里介绍二甲双胍的相关益处,也并不是让大家都去服用二甲双胍来延寿或抗癌,而是让大家了解二甲双胍这个药物的一些潜在益处,对于长期服用二甲双胍的人群,如果身体耐受性良好,用药安全性良好,长期服用就要,不要随便停药。