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马尾神经损伤导致大小便问题,主要是由于马尾神经掌控着直肠和膀胱的传导支配能力。

当马尾神经受到损伤时,其对会阴区附近的放射感觉可能出现异常,如麻木感、知觉减弱或丧失等。这种感觉异常会导致马尾神经无法对膀胱和直肠产生直接或完全的支配控制能力。

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当支配肛门括约肌和尿道括约肌的神经(属于马尾神经的分支)受到损伤时,这些括约肌的功能可能会受到影响,导致大小便功能障碍。

患者可能会出现尿失禁、大便失禁、尿潴留、大便秘结等症状,这主要是因为括约肌无法正常工作,无法有效地控制尿液和粪便的排出。

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小便方面,患者可能会出现排尿困难、尿潴留尿失禁等症状。排尿困难多表现为患者在排尿时需要用力(排尿无力)、尿液流出缓慢,尿流细弱,甚至无法排尿的情况。

由于膀胱括约肌的神经功能受损,膀胱的收缩能力也会受到影响,导致尿液在膀胱内积聚而无法排出或排出不完全,形成尿潴留。尿失禁则是患者无法控制尿液的排出,尿液会不自主地流出,可能是有意识的,可能是无意识的。

这些症状会根据病情的严重程度呈现出不同程度的表现特征,严重影响了患者的日常生活和社交活动,给他们带来了很大的困扰和负担。

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大便方面,患者可能会出现排便困难、大便干结、大便失禁等症状。排便困难多表现为患者在排便时需要用力,排便时使半天劲也排不出来的情况,以及排便次数减少,如排便的次数一般在两天到三天一次,有时甚至更长时间

部分马尾神经损伤患者还可能出现大便粘滞、难以排出的情况。大便干结主要包括大便质地较硬,难以排出,排出的大便多呈羊屎粒状,且色泽通常较深

大便失禁则是患者无法控制大便的排出,大便会不自主地流出。最严重的情况下,患者可能长时间没有便意,无法排出大便

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病情的发展往往是一个渐进的过程。如果不及时进行治疗,马尾神经损伤可能导致永久性的神经功能障碍,甚至引发更严重的并发症。

对于长期需要导尿管配合的患者,由于本身无尿感,加上外在辅助排尿,括约肌得不到有效的锻炼,长期依赖导尿管可能导致括约肌功能障碍。

导尿管的使用还容易引发尿道炎和尿路感染等并发症,给患者带来额外的痛苦。间歇性导尿的患者,由于对疾病知识掌握不足,很容易忽视尿道中残留的大量尿液,没有及时排出。这种情况长期发展可能导致尿反流,进而引发肾积水等严重疾病,对患者的生命健康构成致命威胁。

小便失禁且行动不便的患者,长期在床上或轮椅上失禁,排泄物中的细菌与肌肤频繁接触,大大增加了皮肤感染的风险。

这种情况下,皮肤可能会出现发炎、溃烂等严重问题,给患者带来极大的痛苦。长期卧床的病人还容易出现痔疮和褥疮等并发症。

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大便干燥、坚硬,排便时间延长,使粪便在肠道中停留时间过长,可能导致肠道菌群分解产生有害物质,进而引起肠道疾病,如胃肠功能紊乱、结肠炎、肛裂、肠梗阻等。

由于病人用力排便可能导致腹腔内压力持续升高,静脉回流受阻,引发痔疮,出现肛门肿胀、充血、疼痛、便血等症状。

大便失禁患者由于会阴部经常受到粪便和水的刺激,肛周皮肤可能会出现糜烂、瘙痒、溃疡和疼痛,严重时可能导致感染

患者可能会通过控制饮食来减少排便,长期如此可能导致营养不良、消瘦、贫血等全身症状。同时,长期的患病状态还可能加重患者的心理负担,导致心理性疾病,如抑郁症等。

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生经益气汤,中医方剂名。为补益剂,具有舒筋通络,益气养血,补虚养正之功效。脾胃不和,经络不通,气虚血滞,肢体萎软,肌皮麻木,肝肾虚弱,大便稀溏,小便不利等。

临床常用于治疗马尾神经综合征,如肌无力,肌肉萎缩,便秘,尿失禁,大便失禁,肢体疼痛麻木,肛门坠胀,感知异常,性功能障碍,足下垂等。

生经益气汤对于括约肌的能力恢复

第1个就是膀胱的收缩力、第2个是肠胃的蠕动:

通过中药从内部调理,从而促进膀胱收缩力提升,让病人首先从尿量上得到增加,这样膀胱逐渐有了收缩以后,对膀胱长期充盈、尿潴留的病人有着至关重要的作用。而膀胱因为尿道尿量的增加,收缩起伏比之前的频率更加频繁,收缩力能力逐渐提升,控制尿流的力量就会逐渐恢复,自主排尿、控尿能力就会得以好转;

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肠胃的蠕动增加则是因为中药对肠胃积滞的消除以及消化功能的增强作用,可以让腹胀纳差暖气便秘的状态得到有效的排空,在促进肠胃蠕动的同时,保留了大肠的水分,增加了肠容积,软化了大便、还缓解了腹胀,治疗了便秘。

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