“一天要抽几包烟?通常在什么时段抽烟?是被动吸烟多还是主动吸烟多?……”近日,宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)戒烟门诊医生王华英接诊了一名有着15年烟龄的“老烟枪”。整个接诊过程,王医生都在和患者交谈、聊天、做记录,最后为其制定了戒烟方案。

王医生说,聊天是戒烟门诊医生帮助病人戒烟的重要一环,而病人主动戒烟的意愿,更是决定其戒烟能否成功的关键因素。

鄞州人民医院戒烟门诊于2017年开诊,隶属于医院呼吸病中心,是宁波市成立的首批戒烟门诊之一。自成立以来,每年能帮助七成就诊患者戒烟成功。

许多人认为,抽烟不是病,纯属个人爱好,许多患者都是由于抽烟引发其他疾病后,才想到戒烟。戒烟还要上医院,更是许多“老烟枪”正在逐渐接受的一件事情。

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图为王华英医生接诊中。

然而,烟草成瘾,本质上是一种慢性成瘾性精神神经疾病,二手烟、三手烟也会危害到他人的身体健康。“通过医务人员的专业帮助,可以最大限度减少吸烟者的戒断症状,提高成功戒断率,改善其健康状况。”王华英说,不少慢性病、心脏疾病患者的病因和吸烟有着分不开的关系。戒烟门诊能够为患者定制个体化戒烟方案,开出戒烟处方,对患者开展戒烟干预和随访。

目前,鄞州人民医院戒烟门诊每周三下午接诊半天,每次限号10个,4位呼吸与危重症科副高以上职称医生轮流坐诊。“医生要和每位病人至少交谈半个小时,了解他们戒烟的困难、诉求以及烟瘾来源,还有他们个人对戒烟的主观愿望等信息。”王华英说,除了根据这些信息为患者制定个人戒烟计划,还要为患者挑选一个戒烟起始的时间,比如孩子的生日、重要节假日、结婚纪念日,让他们感到这一天意义深刻,也有助于戒烟成功。

32岁的梁先生已有10年烟龄。他经营着一家企业,平时要跟客户打交道,少不了请客吃饭,抽烟也成了他的一种应酬方式。“现在一天要抽一包多,老婆说,再抽烟就不让进家门了。你能帮我戒掉烟瘾吗?”第一次来就诊的梁先生显得有些无奈。“他的主观意愿还比较强烈,我就想发挥他的主观能动性,先不给他开药,而是鼓励他自己试着不要抽。”王华英说,然而2周后,梁先生又来找她,说自己只戒了3天,就坚持不住了。

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图为戒烟科普知识。

看到梁先生的戒烟决心比较大,王华英给他开了辅助药物,其服药加自我控制,在后续的两三个月里再未吸烟。但是,由于工作原因,梁先生之后又出现复吸,加上其妻子怀孕,不希望影响胎儿和妻子健康,他再次来到门诊求助。王华英让他继续坚持之前的戒烟成果,多考虑妻儿。半年后再随访,梁先生表示已彻底戒烟。

据了解,戒烟门诊将一个疗程设置为12周左右,如果超过半年不再复吸,可以视作戒烟成功。在不少“老烟枪”看来,半年不抽烟着实“痛苦”,这也是很多人戒烟所畏惧的一点。王华英说,针对戒烟者在戒烟过程中产生的失眠、烦躁等不适,可以通过尼古丁咀嚼片、酒石酸伐尼克兰片等戒烟辅助药物,加上心理调适等方法进行缓解,从而减轻戒断症状。

鄞州区融媒体中心(来源:新莓汇)