近日,39岁的李先生(化姓)感觉自己左中腹痛难耐,忍痛一天后症状不见好转,赶紧前往东南大学附属中大医院消化内科就诊。

中大医院消化内科副主任陈洪主任医师接诊了该患者。为了寻找腹痛的原因,患者进行了心电图、腹部CT、血常规及血淀粉酶等腹痛鉴别诊断相关检查。在李先生腹部CT图像上发现“左中腹小肠内线样致密影伴邻近肠壁水肿增厚”,陈洪主任考虑患者存在小肠内异物可能。经询问病史,李先生也不确定最近几天到底有没有误吞异物。为进一步明确诊断,超声医学科李燕青医师为患者进行了急诊肠道超声检查,证实小肠内确有异物。

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陈洪主任很快做出判断,李先生腹痛持续不缓解,且血液化验提示感染指标已有上升,异物已刺入肠壁并继发感染,若不立即取出异物,存在肠穿孔的风险。很快患者被收住入院,并送至手术室。消化内科陈延方主治医师、朱丹卉护士当晚为患者进行了急诊小肠镜检查。终于在患者小肠中段肠腔内,发现了一根长约3.5厘米的鱼刺,并完整取出,避免了鱼刺刺破肠壁以及外科手术的风险。

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陈延方主治医师为此提醒,如果误吞异物或出现腹痛难忍的情况,一定要及时到医院就诊,以免耽误治疗时机,造成更严重的后果。编辑王倩 编审程守勤