生鱼片、螺蛳、荸荠……这些食物可能与寄生虫病有关|囊尾蚴|寄生虫病|旋毛虫|生鱼片|肝吸虫|肺吸虫|荸荠|螺蛳

生鱼片、螺丝、荸荠……这些食物与寄生虫病有关，别以为已经消失了

龙虾季到来，小龙虾、生鱼片，包括海水鱼和淡水鱼等，是餐桌上受欢迎的佳肴，但容易忽视的是，这些食物也是许多寄生虫的中间宿主。生食或半生食含有感染期寄生虫的食物，容易感染食源性寄生虫病。

鱼源性寄生虫病

主要包括肝吸虫病和异尖线虫等。

肝吸虫病是由于食用生的或未煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾引起的。被称为人体隐形的“杀手”，临床表现主要以消化道症状和肝胆症状为主。肝吸虫是国际癌症协会和世界卫生组织确认的一类致癌生物，是肝胆管癌和肝癌的重要诱因生物。

传言海水鱼没有寄生虫，这种说法其实是错误的。异尖线虫属于线虫的一种，能感染多种海水鱼，如三文鱼、金枪鱼、海鲈鱼、黄鱼、带鱼、海鳗等。人因生食含有活幼虫的新鲜海鱼而感染，通常轻症仅胃肠道不适，重者会出现严重腹痛、腹胀、腹泻等症状。

美国食药监局（FDA）规定生食鱼肉需在-35℃下急冻15小时或-20℃下急冻7天。我们生活中的调料，例如芥末、醋、酱油等，一蘸一泡就想杀虫基本上毫无可能。所以鱼肉还是老老实实煮熟了吃吧。

淡水甲壳动物源性寄生虫病

蟹，蜊蛄，沼虾，水生昆虫等淡水甲壳动物中含有肺吸虫活囊蚴，生食或半生食可感染卫氏并殖吸虫病（俗名“肺吸虫”）。肺吸虫主要寄生在人体肺脏，可引起发热、咳嗽、咳痰、咳血、胸闷等症状。当肺吸虫移行到大脑时，可引起剧烈头痛、癫痫、视力下降，甚至偏瘫、失语症；当肺吸虫游走在皮肤下面时，可以看到皮下小结节。

肉源性寄生虫病

常见的肉源性寄生虫病有囊尾蚴病、旋毛虫病和裂头蚴病。

囊尾蚴是猪带绦虫幼虫，被其寄生的猪肉俗称“米猪肉”。“米猪肉”被吃下后，囊尾蚴进入人体小肠发育至成虫，并排出孕节和虫卵。人误食虫卵或孕节片后，在人体内发育成囊尾蚴，引起囊尾蚴病。囊尾蚴可以寄生在人体皮下、肌肉、脑、眼等多个部位，其中脑囊尾蚴病最为严重，可引起头痛、呕吐、癫痫样发作，甚至死亡。

食用生的或半生不熟的含旋毛虫幼虫囊包的猪肉及野生动物肉等，可能感染旋毛虫。旋毛虫幼虫寄生在人体横纹肌细胞内，感染后可能出现胃肠道症状、发热、水肿以及全身肌肉剧烈疼痛，严重者可出现吞咽、咀嚼和语言障碍。若幼虫移行至心肌可出现心肌纤维的炎症、坏死和纤维化病变，可有急性心肌炎或心力衰竭表现，严重并发症可致死亡。

生食或半生食含有曼氏裂头蚴的蛙、蛇肉会感染裂头蚴病，裂头蚴会在人体内游移，对肌肉组织造成伤害，如果进入大脑，还会引起癫痫，严重时昏迷、视力模糊、肢体麻木、抽搐，甚至瘫痪。

植物源性寄生虫病

常见的植物源性寄生虫病包括布氏姜片虫病和肝片形吸虫病，常见的水生植物如茭白、水芹、菱角、荸荠、折耳根等含有活囊蚴。