唇裂是常见的先天性畸形,根据裂口的位置,可以分为单侧唇裂和双侧唇裂,其中比较常见的是单侧唇裂,而单侧唇裂和双侧唇裂发生的概率约为7:3。

其实就目前的治疗水平而言,想让双侧唇裂治疗后恢复得跟正常人完全一致,看不出一丝一毫的畸形痕迹,临床上还难以实现。

但是通过完善的唇裂序列治疗,可以恢复完好的唇鼻部外观,说话,进食,吞咽,通气等功能恢复正常,获得相对完美的修复效果,让患者朋友重拾信心,更好地融入社会。

那么双侧唇裂怎么样才能获得更理想的矫正效果呢?

双侧唇裂患者朋友的表现通常为:前唇短小、无肌肉组织,两侧唇组织量不足、相隔距离较大,以及前颌骨过度前突、偏斜,两侧牙槽裂宽大,缺少人中嵴、人中窝解剖组织,人中不显形,鼻头扁塌,鼻小柱短小甚至缺失等严重畸形。

双侧唇裂的矫正,核心在于前唇的处理,需要使前唇的长度和后唇的长度保持一致,对于唇高不足的情况,可以加长前唇,恢复唇部正常的解剖形态,这就需要我们进行妥善的上唇肌肉重建,重建出前唇区域的前庭沟结构,恢复前唇前庭的深度,常用的方法有Z瓣成形、v-y推进术、Abbe交叉唇瓣。

根据不同患者朋友的具体情况灵活选择术式,矫正过后,唇部的各种畸形如上唇瘢痕,唇红缺损凹陷,唇珠缺失,上唇短缩都会得到很好的改善。

对于双侧唇腭裂患者朋友鼻小柱短小的畸形,可以通过自体肋软骨移植,做支架加强鼻小柱支撑力,抬高鼻尖,这样做出来的鼻子外形立体挺拔,矫正效果几乎可与鼻综合美容术媲美。

双侧唇裂患者朋友仅做唇部和鼻部的矫正是不够的,由于双侧唇裂患者朋友的口轮匝肌往往存在发育错位,还需要复位口轮匝肌,再造人中嵴和人中窝的形态,模拟出原生立体的完整唇部形态。