刘先生今年38岁，是医生的老病人，医生搞运动损伤比较多，他从体育大学开始念书的时候就经常来医生这看病，现在一晃都过去十多年了，而刘先生也成为了国家一级运动员，现在在做健美教练，有很多知名的明星跟着他训练，在业内备受好评。
那天，刘先生打了个电话给医生：“我好像痛风了”。
了解后才知道，虽然刘先生每天都在坚持锻炼，就是为了保持身材和健康的身体，但是在刚结束的上半年的体检中，他的尿酸值被查出高达488μmol/L，体检医生还预言他的尿酸还会持续升高。
刘先生很疑惑：“我感觉我还年轻力壮得，每天都锻炼，怎么一下子出现了这些问题啊？”医生让他把报告发过来看看。
很快，医生看到了刘先生的报告，结果发现他确实有高尿酸血症，医生解释道：“高尿酸其实和你平时的饮食习惯息息相关，比方说每天都过量饮酒，经常吃大鱼大肉的东西等等，这都会导致尿酸升高。”
刘先生非常疑惑，在电话那头提高了音量：“你是了解我的，我几乎都不怎么吃的啊，我从不喝啤酒”。
医生沉默了一下：“现在已经出现这种情况，那也是没办法的事，那边的医生肯定给你开药了吧？好好吃就行了，控制住自己的饮食，不要乱吃东西，然后三个月后复诊”。
刘先生应允后挂掉了电话，接下来这段时间，刘先生特别注重医生的医嘱，避免很多不该吃的东西，比如动物内脏、大鱼大肉等等。
然而，才过了没多久，刘先生就和医生沟通说自己出现了腰部疼痛的症状，排尿起来十分的困难，问是不是出现了运动损伤？医生建议去医院复查，拍个片子看看到底是什么情况。
刘先生因为忙于教学，没有听从医生的建议。
某天下班的时候，刘先生向妻子抱怨自己好像排尿特别困难，而且腰痛变得非常剧烈，痛感甚至扩散到了腿部和脚部。
刘先生的妻子知道问题可能不简单了，于是马上开车把他送到了市人民医院做检查。
到医院门口的时候，刘先生一下子晕了过去，把医院的医生整的措手不及，医生迅速对刘先生进行了紧急施救、导尿以及完善腿部CT检查。
检查结果很快就出来了，刘先生的尿酸居然升高到了860μmol/L，CT显示刘先生的腿部关节发生了尿酸盐结晶，医生给予诊断为肾功能衰竭。
幸运的是，抢救及时，给刘先生透析后，第二天他就脱离生命危险。
妻子很不理解，不知道丈夫为什么尿酸值一下子就升高到了860μmol/L，难道之前的药没有用了吗。
医生说：“男性正常的尿酸值为149～416μmol/L，之前检测为488μmol/L，现在翻倍估计不是药没用，而是他们没注意饮食。”
刘先生的妻子回忆道：“上次体检后我们已经很注重了，每天都按时吃药，没有乱吃什么东西，真的是饮食导致的嘛”？
医生看着刘先生的腹肌说：“我知道刘先生是健身行家，这样的人一般喜欢高蛋白、高膳食纤维饮食，像菠菜肯定吃的比较多，你觉得健康的绿色食物其实也是高嘌呤食物，还有哪些果汁中的果糖也可引发高尿酸，并且蛋白粉等也会影响尿酸水平。”
刘先生的太太恍然大悟，为了照顾刘先生的工作，在他每天睡前，妻子都要准备一杯蔬菜汁、果汁以及蛋白粉，没想到长期喝下去，把刘先生的肾给喝坏了，把尿酸喝高了，这可真是自食恶果。
尿酸是什么东西？为何导致肾衰竭？
尿酸是一种人体内的代谢产物，是嘌呤代谢的终产物。嘌呤是一种存在于食物中的化学物质，当人体消化食物时，嘌呤会转化成尿酸，然后通过肾脏排出体外。
尿酸在正常情况下会溶解在血液中，然后经由肾脏排出体外。然而，当人体开始产生太多的尿酸，或肾脏已经无法有效排尿酸时，就会让尿酸积累在体内，从而引起高尿酸血症。
事实上，大多数的尿酸还是产生于肝脏，然后通过血液循环到达肾脏，最终通过尿液排出体外。尿酸在体内的浓度受多种因素影响，包括饮食、遗传因素、肾脏功能等。
如果人体摄入的嘌呤过多，或者肝脏合成尿酸的速度超过了肾脏排泄尿酸的速度，就会导致尿酸在体内积聚，形成高尿酸血症。高尿酸血症可能会引发痛风、尿路结石等疾病，对健康造成不良影响。
它的升高最终必然会引起肾衰竭，理由很简单。
第一，尿酸结晶沉积。
当体内尿酸超过一定浓度时，尿酸会形成晶体，沉积在肾脏组织中，特别是肾小管和肾间质中。这些尿酸结晶会引起肾小管阻塞和炎症反应，最终导致肾脏功能损害。
第二，炎症反应。
尿酸结晶在肾脏组织中沉积会引起局部炎症反应，激活炎性细胞和炎症介质释放，加重肾脏损伤。
第三，氧化应激。
尿酸在体内的代谢过程中会产生氧自由基，导致氧化应激反应增加。氧自由基对肾脏组织造成损伤，加速肾脏病变进程。
第四，血管收缩和炎症介质释放。
高尿酸血症会引起血管内皮功能异常，导致血管收缩和肾小动脉痉挛，加重肾脏供血不足。同时，高尿酸状态下还会刺激炎症介质的释放，加剧肾脏炎症反应。
那尿酸是否有益处？
肯定的是有的！
·抗氧化作用。尿酸是一种抗氧化剂，能够帮助减少和中和体内产生的自由基，从而保护细胞免受氧化损伤。
·免疫调节。研究表明，尿酸可能在免疫系统中发挥一定的调节作用，参与调控炎症反应和免疫反应。
·血管保护。一些研究指出，适量的尿酸可以对血管产生保护作用，有助于维持血管内皮功能和血管弹性。
·抗菌作用。尿酸可能对一些细菌和真菌具有一定的抗菌作用，有助于身体抵抗感染。
睡前避免几样东西，有效预防尿酸升高
人们喜欢在睡觉前给自己进步，实际上这是不科学的，睡觉的时候，我们的代谢都处于抑制状态，尿酸本来就不好代谢，如果吃一些高嘌呤、高尿酸的东西，就会引起巨大的麻烦。
第一，睡前不喝果汁。
喝果汁能补充维生素、抗氧化、促健康，但睡前喝果汁实在是太危险，许多水果中含有丰富的果糖，特别是一些浆果类水果如草莓、樱桃等。果糖在人体内代谢过程中会被转化为葡萄糖和乳酸，其中一部分乳酸再被进一步代谢生成尿酸。
果糖的代谢会增加尿酸的产生，因为果糖可以促进嘌呤代谢，进而增加尿酸的合成。过量的尿酸在体内无法有效排泄，会导致尿酸升高。
果糖可能还会影响肾脏的尿酸排泄功能。过量的果糖会干扰肾脏对尿酸的排泄，导致尿酸在体内积聚。
第二，睡前不喝补充剂。
典型代表就是蛋白粉，很多健身的人比较依赖蛋白粉补充蛋白质，尤其喜欢晚上睡前喝，想要快速增肌，实则是不对的，蛋白粉中嘌呤是比较高的，而嘌呤属于尿酸的前体物，当人体摄入大量嘌呤时，就会增加尿酸的合成量，让尿酸水平升高。
蛋白质是由氨基酸组成的，而氨基酸在代谢过程中会产生尿酸。摄入过多的蛋白质，特别是优质蛋白质，会增加体内尿酸生成的机会。
大量摄入蛋白粉可能增加肾脏的负担，影响肾脏对尿酸的排泄功能。如果肾脏功能不佳或存在其他肾脏问题，摄入过多蛋白质可能导致尿酸在体内滞留增加。
某些蛋白粉可能会导致体内酸碱平衡失调，使体内酸性环境增加。在酸性环境下，尿酸结晶的形成更为容易，从而增加尿酸升高的风险。
第三，少喝水。
医生反复强调，每天和足够的水，排足够的尿，这是预防尿酸高最好的方法，尤其是睡前可以喝一杯水，如果睡前少喝水，那就会导致体内水分相对减少，尿液变得更加浓缩。当尿液过于浓缩时，其中溶解的尿酸浓度也会增加，增加尿酸结晶形成的风险。
夜间睡眠时，人体的新陈代谢减缓，肾脏对尿液的处理能力也会减弱。如果睡前少喝水，导致尿液减少、浓缩，可能会影响体内尿酸的排泄，使尿酸在体内积聚。
睡前少喝水使尿液浓缩，尿液中的尿酸溶解度降低，容易形成尿酸结晶。尤其是对于存在尿酸代谢异常或肾脏问题的人群，睡前少喝水可能会增加尿酸结晶的风险。
而且睡前喝的水不够还会影响尿酸排泄通道，可能使尿酸在肾脏中排泄时的通道受阻，进一步加重尿酸在体内的滞留。
总而言之，你以为的健康生活方式，可能在谋害你，尿酸这个东西不管理好，最终的结局就是祸害肾脏，影响心脏，缩短寿命引起死亡。
文/明哲
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