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2024年4月15日,来凯医药宣布,其自主研发的LAE102已获得美国食品和药品管理局(FDA)的新药临床试验(IND)批准,用于治疗肥胖症患者

今年2月,来凯医药还向中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)提交了LAE102应用于肥胖适应症的IND申请,并获得受理。

关于LAE102

LAE102是一款激活素II 型受体A(ActRIIA)选择性单克隆抗体,相较于Versanis 公司(被礼来收购)的bimagrumab(原研为诺华,来凯医药的创始人吕博士为该药物的共同发明者)有望提升安全性。公司计划探索LAE102 的适应症,包括肥胖和代谢疾病、肺动脉高压等。

在临床前研究中,LAE102已显示出增加肌肉并减少脂肪的效果。LAE102与GLP-1受体激动剂联用,可进一步减少脂肪,并显著降低GLP-1受体激动剂导致的肌肉流失,使LAE102成为一种高质量体重控制候选药物,在减脂的同时保持肌肉质量。

关于ActRII药物

激活素II 型受体(ActRII)介导转化生长因子-β (TGF-β) 的信号传导,参与细胞增殖、分化、凋亡和细胞外基质沉积的基因表达,并对于维持成人组织稳态至关重要,主要包括包括ActRIIA和ActRIIB。

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ActRII存在于脂肪和肌肉细胞中,通过ActRII 受体发出的信号会导致肌肉消耗和脂肪组织中脂肪的储存:

  • 脂肪组织中,通过ActRII 受体的激活素信号直接促进脂质储存,是内脏脂肪积累和肥胖的关键驱动因素。阻断脂肪细胞中的ActRII 信号传导,可促进脂肪代谢。

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  • 肌肉组织中,通过ActRII 受体发出的信号会抑制肌肉生长并促进肌肉萎缩。阻断骨骼肌中的激活素信号传导可以抑制这种萎缩,并可以促进肌肉质量的增加,帮助肥胖患者改善身体成分和新陈代谢,同时减少脂肪。因此阻断ActRII 信号有望在减少脂肪堆积的同时,促进肌肉增加。

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据不完全统计,目前在研的ActRII药物约13种;研发最靠前的ActRII抗体药物即礼来的bimagrumab。

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目前,bimagrumab 正在进行联合司美格鲁肽治疗肥胖症的2b 期临床(BELIEVE 研究),预计2024H2 读出顶线数据。早在2021 年1 月,一项针对2 型糖尿病患者减脂的研究结果显示:与安慰剂相比,接受48 周bimagrumab 治疗的受试者总体脂肪减少(-20.5% vs-0.5%),去脂体重增加(+3.6%vs-0.8%),腰围减少(-9cm vs +0.5cm),体重减少(-6.5% vs-0.8%)。安全性问题方面,bimagrumab组最常报告的不良事件是轻度腹泻(41% vs 11%)和肌肉痉挛(41% vs 3%);首次给药后腹泻频率最高,此后逐渐减少。

关于来凯医药

来凯医药成立于2016年,是一家以科学为驱动、处于临床阶段的生物医药科技公司,致力于为全球癌症、代谢疾病及肝纤维化患者带来新型疗法。

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公司通过“授权+自研”方式,打造了丰富的产品管线,开发适应症覆盖卵巢癌、前列腺癌、乳腺癌等多个适应症,旨在解决标准疗法(SOC)疗效有限的癌症所带来的医疗需求。

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重点药物:

1、AKT 抑制剂:LAE002

来凯医药于2018 年从诺华授权获得AKT 抑制剂LAE002(afuresertib)的全球权益。目前,LAE002 联合用药治疗卵巢癌、前列腺癌、乳腺癌三个适应症处于国际多中心临床研究阶段,其中与紫杉醇联用2 线至6 线治疗铂耐药卵巢癌适应症已经推进至注册II 期阶段。

在已经完成的I/II 期及正在进行的注册II 期临床实验中,LAE002 联合化疗治疗二线以上PROC 展现出色疗效。在诺华主导完成的I/II 期试验中,使用LAE002+卡铂+紫杉醇组合ORR达到了32.1%,但考虑到卡铂通常会导致更严重的不良反应,来凯经与有关监管机构沟通,注册II 期试验调整为使用LAE002+紫杉醇双药联用,初步疗效结果显示ORR 为33%,与之前三联疗法接近。

2、CYP17A/CYP11B2双重抑制剂:LAE001

LAE001 是雄激素合成抑制剂,可同时抑制细胞色素P450 家族17 亚族A成员1(CYP17A1)及细胞色素P450 家族11 亚族B 成员2(CYP11B2),是全球唯一一种用于治疗前列腺癌的临床试验中的CYP17A1/CYP11B2双重抑制剂,可同时阻断雄激素和醛固酮的合成,可以在没有泼尼松的情况下给药,泼尼松的短期接受高剂量或长期累计剂量可能引起各种不良事件。

公司于2017 年获诺华授权引进LAE001,目前已完成的I 期研究显示出在不使用泼尼松下LAE001 单药疗法的安全性、初步抗肿瘤功效及对mCRPC 患者的潜在临床益处,目前正进行LAE001 单药疗法用于治疗mCRPC 的II 期临床试验。

参考资料

1、公司官网

2、太平洋证券、长城证券

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