数据显示,我国每年新发胃癌患者有近50万人,平均约 3分钟就有1名中国人死于胃癌,85%胃癌病人一发现就是中晚期,其5年存活率低于30%,超70%的确诊患者没活到5年。
胃炎到胃癌会经历哪四个阶段?
实际上,所有的癌症都不是一朝一夕形成的,都会经历一个较为漫长的癌前病变的阶段,胃癌也不例外,从正常胃黏膜到胃癌需要经历5到10年之久,大致可以分为以下四个阶段:
第一阶段:浅表性胃炎
胃镜检查后,绝大多数人都会得到这个诊断,一般不需要太担忧。部分患者可能完全没有症状,但也有部分患者会出现食欲减退、隐痛、嗳气等症状。如果无症状无需治疗,但如果有腹痛和腹部不适等症状,则需要对症服药治疗。
第二阶段:萎缩性胃炎
约20%的慢性胃病患者是慢性萎缩性胃炎,其癌变概率约1%。常见症状以隐痛,饱胀不适及消化不良为主,也有部分人是没有任何不适症状的,但没有不适症状也需要治疗控制病情发展。
第三阶段:肠上皮化生(癌前病变)
肠上皮化生、异型增生的发生率高达10%~23.6%,而肠上皮化生癌变概率为3-5%。一定要高度重视,积极治疗,密切随访,建议每6~12个月进行一次胃镜检查,监测病情变化。一旦进展为不典型增生,建议遵医嘱及时手术或胃镜下干预治疗。在发展到异型增生之前及时治疗,可以认为病变是有逆转可能的,可以避免发展成胃癌。
第四阶段:胃癌
如果长期的肠上皮化生和异型增生会发展成为胃癌。胃癌早期症状往往比较隐匿,容易和胃病混淆,主要症状为食欲不振、体重减轻,疲倦无力、大便明显变黑等。
虽然胃癌的形成需要跨越漫长的时间,但为什么我国的胃癌现状依然不容乐观。主要原因可以概括为两个方面:
一是胃癌的早期基本上没有症状,即使有一些小毛病、小症状,也往往被忽视;二是缺乏筛查意识,认为能吃能喝,检查什么?
从胃炎到胃癌的四个阶段,我们不难发现胃病每个阶段的症状都大同小异,都是类似腹部不适、反酸、食欲减退等等,就算是早期胃癌也是没有明显症状或只是无关痛痒的症状,这也是导致大家“轻敌”的原因,大家觉得症状不严重,较容易忽视。
实际上,针对胃癌这种高发且隐匿性超强的癌症,即便身体没有出现任何症状,也应定期进行胃癌筛查。尤其是符合下面情况的朋友们更应该定期进行胃镜检查:
1. 年龄≥40岁
2. 符合下列任意一条
① 胃癌高发地区人群
② 幽门螺杆菌感染者
③ 之前患过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病
④ 胃癌患者一级亲属
⑤ 存在胃癌其他危险因素(如高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等)
定期的体检和筛查对于早期发现和治疗胃癌是非常重要的。如果不想插管,不想麻醉或者是没有插管、麻醉条件的人群可以选择胶囊胃镜来进行检查。胶囊胃镜仅一颗胶囊大小,不用插管,也不用麻醉,随水吞服胶囊即可进行全胃检查,与插管胃镜的整体一致率高达94.41%,整个过程仅需10~15分钟,随做随走,安全舒适。
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