上个月，隔壁小编在体检完后
发来了一张报告单
一项名为【肿瘤标志物】的检查结果上
赫然出现了两个红色↑
急得她发出追命三连问
一看到肿瘤两个字
不少人在内心就已经把它跟癌画上等号了
那么这两者之间到底有什么关系呢？
像隔壁小编一样轻度升高又该怎么办呢？
01
什么是肿瘤标志物？
肿瘤标志物是肿瘤细胞或正常细胞受到肿瘤刺激之后释放出来的一些物质。它可以在血液、体液及组织中检测到，作为诊断肿瘤的辅助指标之一。
这里记住两个关键词：或正常细胞以及辅助指标之一
两个关键词结合在一起，得出以下重要结论：
肿瘤标志物不能单独用于筛查癌症。
肿瘤标志物升高不能说明一定患了癌症！
不仅肿瘤细胞产生肿瘤标志物，其他疾病或健康状况也可能增加体内肿瘤标志物水平，如吸烟、身体炎症等。
肿瘤标志物正常也不能说明没有患癌！
大部分癌症的患者，肿瘤标志物并不会升高。有些患者，到了癌症晚期，肿瘤标志物也始终不会升高。
问
升高不能说明患了癌症！正常也不能说明没有患癌！那还有必要做？？？
要做！虽然会存在假阴性或假阳性结果，但它仍是发现无症状肿瘤的良好指标。这些值可以带给我们一些指示及参考。比如数值显著高于正常值时，恶性肿瘤的可能性就很大。
此外，肿瘤标志物检查便捷/经济，且有可能是最快发现可能出现的复发和转移问题，尤其动态结果参考价值高。
答
02
以下因素也会
导致结果异常
肿瘤标志物的升高不仅与肿瘤发生、发展有关，以下因素也会导致结果异常：
1
良性疾病
如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及服用过某些药物等。
2
身体炎症、生理变化、生活习惯
身体有炎症也会导致肿瘤标志物指标升高，另外比如，像怀孕、长期吸烟、酗酒等也会导致结果升高，甚至睡眠不足都可能引起它的异常升高。
3
检测干扰
抽血时污染、抽血引起的红细胞破裂、标本保存不当、试剂差异及检测欠规范等因素也会干扰检查结果。
03
结果提示升高
下一步该怎么办
经常会有患者来问我，肿瘤标志物结果有一两项显示轻度升高该怎么办？是不是就是代表我得了癌症？
其实大家不要过度紧张，这仅仅是一种提示和信号！
临床上还要结合你是否有相应的基础疾病、有没有临床症状以及其他相应的检查来区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的。
一般情况下，如果肿瘤标志物只是一次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化，可以不用担心。
——湘潭市中心医院肿瘤科大主任封元清
04
几类常见
肿瘤标志物的意义
1
胚胎抗原类肿瘤标志物
甲胎蛋白（AFP）——肝癌、精原细胞癌
胚胎抗原(CEA)——大肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌
2
糖原类肿瘤标志物
CA125——卵巢癌
CA72-4——胃肠道癌、胰腺癌、卵巢癌
3
激素类肿瘤标志物
降钙素（CT）——甲状腺样瘤
人绒毛膜促性腺激素（hCG）——胚胎性癌、绒毛膜癌、非精原细胞癌
4
受体类肿瘤标志物
雌激素受体（ER）和孕酮受体（PR）——乳腺癌
表皮生长因子（EGFR）——结直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤、乳腺癌
5
蛋白质类肿瘤标志物
β2-微球蛋白（β2-MG）——多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病
铁蛋白（SF）——肝癌、肺癌、白血病、乳腺癌
甲状腺球蛋白——甲状腺癌
细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)——肺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、大肠癌、胰腺癌
组织多肽抗原(TPA)——膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌、消化道肿瘤
鳞状细胞癌抗原(SCCA)——宫颈癌、肺癌、头颈部癌、鼻咽癌
前列腺特异抗原（PSA）——前列腺癌
2024年4月15—21日是第30个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”，为扩大癌症防控科普宣传，积极倡导“每个人都是自己健康第一责任人”理念，湘潭市中心医院将举行义诊活动。
时间：2024年4月18日 8：30—11：00
地点：天元广场（湘潭市雨湖区莲城大道18号）
义诊科室：市中心医院肿瘤科、血液科、放疗科
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文字 | 封元清、彭丽、陈沁沁
编辑 | 陈沁沁
审核 | 彭秋香
预约电话：58214922 危重症转诊电话：58214120
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