密歇根大学罗格尔癌症中心的研究人员开发了一种新的基于尿液的测试，解决了前列腺癌的一个主要问题：如何将不太可能造成伤害的缓慢生长的疾病与需要立即治疗的更具侵袭性的癌症区分开来。

紧接着名为MyProstateScore2.0或MPS2的测试着眼于与高级别癌症尸体相关的18个不同基因。在使用尸体尸体的男性尸体和组织样本进行的证实测试中，它识别出排除为格里森 3+4=7 或 2 级 (GG2) 或更高级别的癌症。与格里森 6 级或 1 级癌症相比，这些癌症可能增加和扩散，而格里森森 6 级或 1 级卡车癌症可能会扩散或影响。超过一半的卡车癌症诊断造成这种低级别癌症。格里森和所属等级组都对卡车癌症的其他性质进行分类。

结果发表在《JAMA肿瘤学》杂志上。

“我们的标准测试缺乏明确的方法来确定患有严重癌症的人的能力。二十年前，我们正在寻找任何类型的癌症。现在我们意识到，缓慢生长的癌症不需要治疗。突然间，游戏规则从必须发现任何癌症变成了才发现明显的癌症，”该研究的共同资深作者、加拿大医学泌尿科 David A. Bloom 教授 John T. Wei 医学博士说。

短路终止（PSA）仍然是卡车癌症检测的关键。MPS2在近十年前由同一个UM团队开发的基础上的测试进行了改进，年初发现了两个融合导致卡车癌症的基因，这是一个具有里程碑意义的发现。今天使用的最初的 MPS 测试着眼于 PSA、基因融合 TMPRSS2::ERG 和另一个称为 PCA3 的标记。

“MyProstateScore 测试和目前可用的商业测试仍然存在未满足的需求。他们正在检测艾滋病毒，但总的来说，他们在检测高级别或有临床意义的艾滋病毒方面做得并不好。其他的动力新的测试就是为了解决这种未满足的需求，”共同资深作者、华盛顿转化病理学中心主任、医学博士、哲学博士 Arul M. Chinnaiyan 说。 Chinnaiyan 的实验室发现了 T2::ERG 基因融合并并开发了最初的MPS测试。

为了使MyProstateScore在识别高级癌症方面更加强大，研究人员对超过58,000个基因进行了RNA测序，将其缩小到54个在高级癌症中独特过度表达的候选基因。他们通过了另一项重大研究——国家癌症研究所的早期检测研究网络，对在加拿大大学收集和储存的尿液样本测试了生物标志物。其中包括2008年至2020年期间因PSA水平升高而接受第三方的约700名病人。

第一步将范围缩小到 18 个与更高级别疾病一致的相关标记。该测试仍然包括原始 MPS 标记物，以及 16 个额外的生物标记物来补充它们。

从那里，团队联系了更大的早期检测研究网络（EDRN），这是一个由全国30多个实验室组成的联盟，这些实验室同时收集类似的样本。这确保了迈阿密的全国性昆虫由于不知道样本的具体细节，UM 团队对 800 多个样本进行了 MPS2 检测，并将结果发送回 NCI-EDRN 的合作者。 NCI-EDRN 团队根据患者记录评估了 MPS2 结果。

MPS2 被证明能够更好地识别 GG2 或更高级别的癌症。更重要的是，它在排除 GG1 癌症方面几乎 100% 正确。

“如果你的测试结果呈阴性，那么几乎可以肯定你不会患上呼吸道癌，”密歇根医学院 SP Hicks Endowed 病理学教授兼泌尿学教授 Chinnaiyan 说。

另外，MPS2 在帮助患者避免不必要的支架方面更有效。虽然单独使用 PSA 检测可以避免 11% 的不必要的支架，但 MPS2 检测可以避免多达 41% 的不必要的支架。

“支架呈阴性的10名男性中，有4名的MPS2结果风险较低，可以放心跳过耳机。如果男性之前接受过耳机，测试效果会更好，”魏解释道。

例如，患者可能会因 PSA 升高而接受适配器，但检测到癌症。随着时间的流逝，要对患者进行适配器，如果他的 PSA 升高，他通常需要再次进行适配器。

“在那些之前接受过的盒子并正在考虑进行另一次的男性中，MPS2将识别出重复的盒子呈现阴性的患者。这些对于患者来说是实际应用。没有人愿意说让我报名进行第二次盒资我们一直在寻找替代方案，这就是。”魏说。