我家宝宝今日大便有点稀，
是不是拉肚子了？
宝宝大便有粘液是怎么回事？
宝宝大便有酸臭味，是什么原因？……
每次与宝妈们交流的时候都会收到关于宝宝大便的各种疑问，今天我们就来讲一讲新生儿的便便。
什么是胎便呢？
刚出生的宝宝大便是墨绿色或黑色，黏黏的，2-4天排完，这种大便被称为胎便。这种大便是在胎儿期形成的，主要由宝宝肠道内脱落的上皮细胞、咽下的羊水和消化液组成，里面还有毳毛（宝宝自己的毛发）、胎脂、粘液、胆汁等。因为胆汁是绿色的，所以胎便也是绿色的，浓一些的颜色偏黑。胎便虽然看起来挺粘，但一般没啥味道，因为还没开始消化食物。
▲胎便
什么时候转为黄色大便？
胎便大约在2-4天左右就排干净了，之后就是排自己消化完奶后形成的自己的便了，自己的便是黄色的，稀糊状的，称为新生儿便。但在胎便和新生儿便之间，还有过渡便。多渡便主要由水组成，里面还有未消化的纤维、细菌、膳食脂肪，是绿色或绿黄色的，颜色也是胆汁给染的色。过渡便在生后2-4天出现，持续1-2天左右，随着吃奶量的增多，大便就逐渐变得黄黄的、稀糊状的新生儿便了。
▲过渡便
母乳喂养的宝宝一天几次大便算正常？
母乳喂养的孩子，粪便多为均匀的软糊便，偶有细小乳凝块，呈金黄色，但没有明显明显的臭味，而是略带酸味。一天排便2-5次，有时候一天可达7-8次，这时家长不要过于紧张，随着宝宝的长大，大便次数会逐渐减少，2-3个月时会减少到每天1-2次。
▲母乳喂养大便
奶粉喂养的宝宝一天几次大便算正常？
与母乳喂养的宝宝相比，吃奶粉的宝宝排便次数较少，每天约1-3次，略带酸臭味，但没有明显的臭味。奶粉喂养的宝宝大便通常会更成行一些，且含乳凝块较多。大便呈土黄或金黄色，有时会黄中带绿，多是因为配方奶中的铁含量较高，宝宝对铁吸收不完全时，大便就会带绿色。
▲奶粉喂养大便
混合喂养的宝宝一天几次大便算正常？
既喝母乳又喝奶粉的宝宝，便便和奶粉喂养的宝宝相差无几，呈浅黄色或者略微深一些都是正常的，但便便可能没有纯奶粉喂养的宝宝成形，每天排便次数会因为添加奶粉和母乳的比例而不一样，但至少每天要排1-3次大便。
▲混合喂养大便
大便中有泡沫、粘液，有酸臭味是正常的吗？
泡沫样便提示着大便中有气体，气体怎么来的呢？是没被吸收的糖在大肠中发酵形成的，发酵时除了有气体产生，还有酸味产生。黏液便中粘液是肠道粘膜分泌的，具有形成一道屏障，防止异物进入肠粘膜细胞，润滑肠道，便于大便排泄的功能。新生儿如果出现黏液便，仅有数次，饮食、精神都是正常的，可能是肠道受到一过轻度刺激后的反应，无需担心。
▲泡沫样大便
出现哪些情况，需要及时带宝宝到医院就诊？
(1) 宝宝出生后24小时还没有排出胎便。
(2) 排出的便便呈灰白色，咖啡色，柏油色，或带有鲜血。
(3) 经常4-5天排便一次或排便次数突然增多。
(4) 便便为水与粪便分开的蛋花汤状，酸腥气加重，含有大量不消化奶，甚至出现较多粘冻或血丝，还伴有宝宝哭吵，呕吐，发热，精神疲倦，腹胀等等。
▲（从左至右）依次为白陶土样大便 、血丝样大便、鲜血样大便
新生儿科简介
我院新生儿科历史悠久，原为儿科新生儿病区，2014年新生儿科迁至中心医院住院楼南楼一楼，新生儿科独立成科。 2019年我院新生儿科成为株洲市危重新生儿救治中心。
目前我院新生儿科已经开展了常频及高频机械通气、早产儿视网膜病变筛查、脐动静脉置管、新生儿PICC置管、外周动静脉同步换血术、NO吸入、脑功能监护、亚低温治疗、早产儿袋鼠式护理、早产儿家庭参与式护理模式等先进技术。 在危重新生儿的救治方面积累了丰富的经验，成功救治不少极早超早早产儿（最小胎龄27周、最低体重700g）、重度窒息及濒死儿、呼吸衰竭、气胸、极重度高胆红素血症等各类危重症患儿。 在多学科合作下救治了先天性肠梗阻、先天性肛门闭锁、新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性脐膨出、先天性膝关节半脱位等各类危重新生儿外科疾病。 24小时专科医师护士出诊转运， 承担了株洲市危重新生儿救治的主要任务。
目前已设置新生儿科专科门诊
地点 ： 门诊楼5楼568诊室
门诊时间 ： 每周一至周五全天，周六、周日上午。
编辑：郭师宇
二审：周小桢
三审：黄红斌
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