“做手术之前我其实特别担心,但没想到现在效果这么好,张思伟主任的医术太高超了!”通过手术摆脱困扰的刘先生(化名)对合肥瑶海普瑞眼科医院的眼底病专家张思伟主任表现出了极高的赞美。25G 10K高速斜面玻切手术的应用给饱受飞蚊症困扰的刘先生及其他患者提供了治疗的新选择。
47岁的刘先生一直高度近视白内障患者,且患有飞蚊症。最近这种症状突然加重,已经严重影响到了日常生活。“我感觉眼前总是有黑影,看东西也看不清,干什么都不方便!”刘先生意识到问题的严重性后,赶紧预约了合肥瑶海普瑞眼科医院的眼底病科专家张思伟主任的门诊。
张思伟主任经过眼底照相、B超等一系列检查后,发现刘先生是由于高度近视所带来的玻璃体混浊,这种混浊物往往成片且多发,消融激光以及药物治疗效果均不理想,而且这些飞蚊已经严重影响刘先生的工作和生活,刘先生对消除飞蚊的意愿也非常迫切。在充分沟通并理解玻璃体切除后可能带来的风险和再次复发的可能后,刘先生选择玻璃体切除来解决困扰多年的飞蚊症。
玻璃体混浊,即俗称的飞蚊症。飞蚊症常见于40岁以上人群,60岁以上人群飞蚊症发病率高达50-60%,高度近视人群发病率甚至更高。其主要症状是患者眼前出现黑点或游丝,并会随着眼球的转动飞来飞去,好似飞蚊一般。大多数飞蚊是无需治疗的,但对于新发的飞蚊症,建议至专科医院散瞳进行全面眼底检查,明确没有裂孔或变性带,可以观察随访,无需治疗。如果飞蚊相对单一,距离网膜在3mm以上,位置在激光可以打到的区域,可以经医生评估后选择Nd:YAG玻璃体消融激光治疗。我院是安徽省最早开展玻璃体消融激光治疗飞蚊症的医院之一,张思伟主任已开展近千例此类治疗,为全国各地的飞蚊症患者带来福音。玻璃体切除治疗飞蚊症是目前治疗飞蚊症手段中效果最明显的方式,但接受过玻切的患者2年内发生白内障的风险在20%左右,刘先生已经接受过白内障手术,且治疗意愿迫切,张思伟主任决定为他实施更为先进的25G 10K高速斜面玻璃体切除手术。
25G 10K高速斜面玻切手术是目前领先的手术方式。10K斜面玻切头设计,是爱尔康公司在玻切技术方面里程碑式的突破。玻切头切速由原先的5000bpm提升到了10000bpm,同时斜面玻切头距离网膜面较传统玻切头缩短50%,在网膜面切除玻璃体的安全性更高,可以减少玻璃体残留,降低飞蚊症复发风险。不仅如此,相对于传统20G、23G玻璃体切割术,25G玻切术由于切口更小,术后无需缝合,对眼球的损伤小,患者舒适度更好,术后效果也更好。
尽管25G 10K玻切手术各方面都十分出色,但毕竟微创手术不等于无创,同时玻璃体也有给晶体和视网膜供养、支撑的作用,接受玻璃体切除后,不可避免地要面对并发性白内障、增殖性视网膜脱离、医源性裂孔甚至眼内炎风险。张思伟主任强调:“目前玻切治疗飞蚊症更适合于已经行白内障手术的高度近视飞蚊症患者,多数飞蚊症无需治疗,调整自我心态更为重要。年轻飞蚊症患者务必慎重选择玻切手术治疗飞蚊症,如果飞蚊影响严重,务必在有经验的医生全面评估后,选择合适的治疗手段。”
合肥瑶海普瑞眼科医院目前不仅可以实施YAG激光玻璃体消融术,同时也是省内少数已使用ULTRAVIT 10K斜面高速玻切的医院之一,可以为所有飞蚊症患者提供多样化的选择。未来,瑶海普瑞将与所有眼底医生一道,运用眼科新技术帮助广大玻璃体视网膜疾病患者解除视觉困扰,重获新生视界。
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