今年48岁的林女士，一年前就开始莫名出现头痛，以左侧额颞部阵发性胀痛为主，开始时，痛感还比较轻微，林女士以为是自己没睡好，想着后面注意休息应该就没事了，所以也没太在意。
但几个月过去了，头痛不但没有消失，反而越发明显，于是林女士去药店买了“头痛粉”止痛，刚开始时是一次口服1包，果然头痛很快就止住了，可是不吃时头又开始剧痛，后续为了缓解头痛，林女士更是一次吃两三包。
吃了一段时间的头痛份后，一次林女士准备下楼去买菜时，因头痛难忍摔倒在地，被家人发现后紧急送医。
经头颅CT及头颅MRI检查，林女士被诊断为颅内巨大肿瘤，幸好经过治疗后，林女士的情况已经得到缓解，不过出院时，医生叮嘱她以后千万别乱吃药，以免耽误真正的病情。
一、头痛粉便宜好用，为什么医生却不建议使用？
头痛粉只需要几毛钱一包，不仅价格低廉，而且见效果快，曾经更是很多家庭的常备药，不过，现在药店里却很少看见头痛粉，医生也不建议患者使用，这到底是为什么呢？
杭州市第七人民老年精神科主任医师陈斌华介绍，头痛粉，通用名为阿咖酚散，是一种复方制剂，主要成分有咖啡因、对乙酰氨基酚、阿司匹林3种，可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
不过需要注意的是，头痛粉虽然价格低、见效快，但副作用也十分明显，长期滥用可能会带来多种危害。
首先，头痛粉中含具有兴奋中枢神经的咖啡因，长期大剂量服用，会出现过度兴奋、幻觉、妄想、意识不清等症状，容易使身体产生药物依赖性和成瘾性。
其次，头痛粉中含有的乙酰氨基酚，长期大剂量服用，可导致肝功能损伤，严重的还可能引起肝衰竭，威胁生命。
另外，头痛粉当中含的阿司匹林是非甾体消炎药，其最常见的不良反应之一为胃肠道损伤，严重的会引起消化道穿孔、胃出血等。
最后，很多人习惯用头痛粉涂抹在皮肤破损处，以为这样会更快康复，殊不知这样反而会加重病情，头痛粉当中含的阿司匹林的代谢物，小部分会氧化成酸，继而损伤皮肤黏膜。
头痛粉虽然是属于非处方药，使用最好遵医嘱，以免对健康产生不利的影响。
二、出现3种头痛不能忍，否则后果很严重
头痛很常见，一生中有过头痛的人超过总人群的98%，所以很多人对于这种情况都不太重视，总觉得忍一忍就过去了。可事实上有的头痛是疾病导致的，如延误了治疗，很可能酿成大祸！
头痛根据病因可分为原发性头痛和继发性头痛。
原发性头痛主要指不能归因于某种明确病因的头痛，如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等。
- 偏头痛常见于青年，尤其是女性，占70%，像饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发；
- 紧张型头痛，高发于压力大的人，像心理压力、焦虑、疲劳、姿势不良等可诱发；
- 丛集性头痛，多见于青年，男性是女性的3倍以上，像酒精、血管扩张剂、抑郁等因素可诱发。
继发性头痛是各种明确病变引起的头痛。像脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，头颈部外伤、精神疾病等都可诱发。
当出现头痛症状时，最好及时就医，查明属于哪种头痛，在对症治疗。
不过，日常生活中，有3种会「致命」的头痛，尤其需要警惕。
1、高血压性脑出血
高血压患者如果出现突发头痛、恶心、呕吐、一侧肢体无力、肢体麻木感，言语不清、嘴歪等症状，要警惕是脑血管破裂引起脑内出血。
2、脑动脉瘤破裂
脑动脉瘤，多发于40~60岁人群，平时没有症状，如果出现突然的剧烈的头痛，伴随恶心，呕吐，头胀等症状，要警惕脑动脉瘤破裂，需及时就医，以免危及生命。
3、脑肿瘤
脑肿瘤，发病率约为7~10/10万，多发于20~50岁人群，其中约50%为恶性肿瘤，治疗难度大，所以出现晨间的头痛、眼花、恶心等，要警惕脑肿瘤。
不管是哪种原因引起的头痛，都应该重视，尤其是以上三种，一旦耽误治疗，很容易造成不可挽回的后果。
三、5种药物别再随便吃，部分已经被禁止服用
服用任何药物都应该慎重，以免因药物产生的副作用而危及健康，尤其是这5种药物别再随便吃，吃错了后果严重！
1、安乃近
安乃近，有很强的解热镇痛作用，但使用不当可导致肾脏毒性、皮疹、粒细胞减少等严重后果，严重的可致死。
鉴于此，有30多个国家禁用此药，如1974年瑞典撤销其上市许可，1977年美国开始禁用此药，2013年，印度也禁止使用了此药。但在我国仍然被允许在临床上使用，不过需遵医嘱。
2、利巴韦林
利巴韦林，也就是大家常说的“病毒唑”，具有很好的抗病毒效果。该药在我国的滥用情况十分普遍，不少人在出现感冒伤风、发热不退以及疱疹性咽颊炎等疾病时都习惯服用利巴韦林，但其有严格的适应症，只允许其用于配合长效干扰素治疗丙肝、人类呼吸道融合病毒（RSV），和出血热的治疗。
使用不当，可导致溶血性贫血、致畸性等不良反应。
3、复方甘草片
复方甘草片，主要用于镇咳祛痰，但使用不当，可导致低血钾等不良反应，出现瘫软，心律失常、恶心、便秘等症状。
此药于2005年就被国家限定为处方药，需在医生的指导下使用。
4、多潘立酮
多潘立酮，主要用于治疗消化不良、腹胀、暖气、恶心、呕吐等病症，使用不当，可导致心律失常、心脏骤停、猝死等严重不良反应。
美国不允许该药进入美国市场，此药于2022年也被国家明确不宜用于12岁以下的儿童、体重小于35公斤的青少年和成人。
5、维C银翘片
维C银翘片，具有辛凉解表、清热解毒的作用。但使用不当，可累及中枢及外周神经系统、消化系统、皮肤等。不可超剂量或长期服用。
不管是头痛粉还是其它药物，身体不适，服用药物之前最好先咨询专业人士，了解清楚其适应症、禁忌症、不良反应等，避免盲目使用带来的不良反应。
参考资料：
[1]《身上出现这痛那痛，千万别乱吃药，一大伯吃疯掉了！》.浙医在线 .2017-07-04 23:37 浙江
[2]《头痛界神药“头痛粉”究竟是何方神圣？为什么不推荐患者去使用？》. 中山市阜沙医院 .2022-12-30 18:42 广东
[3]《常见的头痛类型有哪些？》. 陕西省人民医院 .2021-03-11
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